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如何应对孩子地包天的问题
一、孩子地包天的应对方法
如果出现“地包天”，治疗时间则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早。颌骨发育早，所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。
一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，需尽早治疗。
1、乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。
2、这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。
3、如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
二、预防孩子地包天的方法
首先，在婴幼儿时期，家长朋友们一定要注意正确的来进行哺乳喂养姿势，经常留心孩子口腔牙齿的变化，应及时发现和纠正孩子咬上唇、吐舌头等不良习惯。同时，积极预防龋齿的发生。如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌牙时，则需及早到医院去看医生，最佳矫治时间为3～5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大，许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果，功能性矫治器也能收到很好的效果，疗程一般为3～5个月。如果恒牙萌出时出现反颌现象，亦应进行早期正畸治疗，以防日后影响孩子容貌。否则，随着年龄的增长，骨骼发育完成，治疗难度就大了。需要说明的是，反颌牙虽经矫正，但在生长发育完成之前仍有复发的可能，对矫正后的患者，仍需定期复查，观察颌骨与牙齿发育情况，防止反颌复发。
三、小孩地包天能自行消失吗
“地包天”在医学上称为反牙合，是临床上最常见的畸形之一。有的家长认为，乳牙反牙合不要紧，等换完牙齿后反牙合会自行改正。其实，对于“地包天”开始矫治的时间，在医学界也有争论。一般而言，只要孩子能耐受，矫治应越早越好。因为“地包天”影响了上下颌骨的正常生长环境，妨碍口腔、颜面、颌骨的正常生长发育，造成患儿面中1/3发育受限，面下l/3发育过度，影响容貌美观。
对于乳牙期和混合牙列期的“地包天”一般采用双期矫治，第一期是在乳牙期和混合牙列期治疗，主要是利用孩子的生长发育对骨骼畸形进行矫治，治疗时间一般半年到一年。第二期是牙齿全部换完以后，再针对牙齿不齐等问题进行治疗，有些非常严重的骨性“地包天”，还需要成人后配合手术才能改正。“地包天”有很多种，其治疗开始的时间以及治疗原则也不同。即使对乳牙期或混合牙列期情况类似的“地包天”，由于每个人牙齿替换时牙根的发育情况不同，治疗开始的时间选择上也有一定差别。因此，当发现孩子牙齿异常时最好带孩子去正规医院找专业医生咨询，以免耽误治疗。
四、抓住时机矫正孩子的地包天
正畸科专家说，牙齿应该上前牙盖过下前牙，若下前牙包住了上前牙，下颌向前突，面中部凹陷者即为反颌，俗称“地包天”。
反颌是儿童较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌２～５岁是最佳的矫正时期，只需在医生指导下，戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，３～６个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期反颌，一般在６～１２岁时需进行二次矫治。不过，此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。
如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在１２岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
【关爱提醒】
遗传因素及哺乳姿势不正确，前伸下颌、吮指等不良习惯都有可能造成反颌，可根据致病因素不同采取不同的防治措施，定期到医院检查，发现“地包天”要及时矫正，而且越早越好。
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