小儿高热惊厥的紧急处理方法

时间:2022-08-10 08:51:30 母婴 我要投稿
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小儿高热惊厥的紧急处理方法

  小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,如果孩子出现高热惊厥的问题,应该及时进行处理,下面小编精心整理了小儿高热惊厥的急救措施,供大家参考。

  小儿高热惊厥的紧急处理方法1

  1、高热惊厥的急救措施

  第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

  第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

  第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

  第四步:降温。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

  2、如何预防高温惊厥

  2.1、减少原发病的.发生。高热惊厥,几乎都出现在孩子呼吸道感染后的体温升高期,很容易被家长忽略。增强孩子的体质,少感冒是预防的关键。

  2.2、预防用药。20世纪60年代至80年代,许多医学研究者提倡用长期连续用药预防,主要用药为苯巴 比妥,少数人用丙戊酸钠。20世纪90年代以来,随访资料证明,大多数该病患儿呈良性经过,出现癫痫发作或者神经发育异常的比例极低;反之,长期应用苯巴 比妥预防可以导致一些患儿精神发育异常和行为异常,以及困倦、有睡眠障碍、有攻击行为、多动或者注意力不集中等不良反应,而长期服用丙戊酸钠,除了可导致患儿出现行为异常外,还可能导致严重的肝脏损害。

  2.3、间歇用药预防。间歇用药一般都选用安定,剂量为每公斤体重每次0.5毫克,首次使用8小时后再重复使用第2次,就可收到较为满意的疗效。若24小时后患儿仍有发热(>38℃),可以第三次给药。

  3、高温惊厥的药物退热

  3.1、阿苯片:阿苯片又称阿鲁片,由2种药物组成,阿司匹林是解热止痛的常用药物:苯巴 比妥纳是镇静安神、止抽定惊的常用药。阿苯片适于l-5岁的小儿。8-9个月的小儿服半片;1岁半服1片;3岁服1片半4—5岁服2片。应注意在服用退热药时,体温应在38.5℃以上才是适用症。若体温持续在38.5℃以上者,可每4小时应用1次。服药后应多喝水,因发热的小儿,只有在出汗以后,体温才会有所下降。

  3.2、中药牛黄清热散、紫雪散、救急散均为退热定惊良药,并具有副作用小的优点。可以在家庭中给高热患儿服用。但此类药物为苦寒泻下之品,适用于有高热、面红、口臭、大便秘结症状者。若虽有发热,但大便不成形者,不宜使用。在应用时,应见效即止 不必服完。也就是说不可久服,久服会影响小儿食欲。

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  惊厥的患者,禁食含有脂肪等厚味的食品,应以素食流质为主。病情好转后,适当酌加富有营养的`食品,如鸡蛋、牛奶、藕粉等。根据季节变化,夏季时给予西瓜汁、番茄汁 口举汁,冬季可饮鲜橘水、苹果泥。痰多时可予白萝卜汁,或荸荠汁。

  高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。

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  婴儿的惊厥若是频繁的发作或持续状态,会危及到婴儿的生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。婴儿的.惊厥表现为无定型多变的各种各样的异常动作,有时仅表现为口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动,一般表现为全身性抽动的新生儿很少,多是以呼吸节律不整或暂停、脸色阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

  惊厥在发作前少数有先兆,小孩会表现出极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐。严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。

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  一旦孩子有抽风反应,需采取必要的对策来救急,具体步骤如下:

  1.冷敷毛巾

  如果孩子在不断抽动的同时,身子也在持续发热,建议取一块干净的毛巾,蘸上凉水,敷在孩子的头上,并不断更换,持续冷敷。也可以用毛巾轻擦宝宝的全身,倘若正处于夏季,可以用酒精和水混合,按照2:1的比例调制,擦拭宝宝四肢。

  2.使用筷子

  当孩子在抽动时,很可能会咬破舌头,或者舌头出现后缩的情况。因此,要立即拿干净手帕包住筷子顶端,压住宝宝舌头,放在上下牙中,这样可让孩子正常呼吸。

  3.掐人中

  若情况愈发严重,可使用掐人中或者印堂的方法,来止住抽动。

  4.勿喂食

  有的妈妈看到孩子抽风,不免慌张起来,不断摇晃宝宝,并着急喂水喂药,这种做法容易使痰进入气管难以呼吸,更易引起肺炎。

  5.解衣服

  孩子身体大幅度抽动时,应马上把孩子平放于床上,解开他的衣服,把他的'头部向着左边或右边靠着,让他能够自如呼吸。

  6.立即就诊

  倘若以上的五种方法,均没能起到缓解作用,建议立马把宝宝送往医院进行治疗。当然,即使得到了缓解,也要多加观察,小心提防,最好能够带孩子去医院检查一番,以免出现其他病症。

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  惊厥是小儿疾病中常见的症状,表现为四肢肌肉的抽动、神志不清、大小便失禁、惊厥时间可持续数分钟至十几分钟。小儿惊厥时,家长千万不要手忙脚乱,应在家庭中进行初步的处理。

  家庭初步处理的原则

  1、用手指甲掐人中穴止痉。

  2、如果有高热,首先采取各种降温措施,如:物理方法,是用冰袋置于头部或四肢大血管处,或用35%酒精擦浴,或将小儿放在通风、阴凉的场所。

  3、解开病儿的'衣领,将病儿侧卧,防止呕吐物吸入肺内。

  4、用压舌板(可以用牙刷柄或筷子代替)包上小手帕后置于上下牙齿之间,以防咬伤舌头。

  预防小儿高热惊厥的再次发生

  发生过高热惊厥的小儿,当以后再次发热时,尤其是体温突然上升时,可就应使用退热药降温,必要时服些止痉药(如苯巴,比妥)预防。

  惊厥是疾病的症状

  孩子因病而出现惊厥时,虽然从外观上看非常可怕,但是,按照惊厥的初步处理原则进行处理,多数孩子均可止住。然而,此时家长切莫认为孩子的惊厥止住了,疾病也会痊愈。而是应该送孩子去医院进一步诊治,查明原因,及时针对原因进行治疗,否则会延误病情。

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  小儿惊厥护理

  1、迅速控制惊厥

  惊厥发作时就地抢救,勿强行搬动患儿,遵医嘱使用止惊药物,观察用药后效果及不良反应并记录,及时报告医生做必要的调整。

  或选用针刺疗法,取人中穴、合谷穴、十宣穴、内关穴、涌泉穴。

  保持安静,避免一切声、光刺激。

  2、预防窒息

  惊厥发作时立即让患儿平卧,头转向一侧,解开衣领,及时清除口鼻及咽部分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。

  轻轻向外牵拉舌头,防止舌后坠阻塞呼吸道。

  严重惊厥时给予氧气吸入,备好急救用品,如开口器、吸痰器、气管插管用具等。

  3、预防受伤

  惊厥发作时用纱布包裹压舌板放在上、下磨牙之间,防止舌咬伤。

  牙关紧闭时不要用力撬开,以免损伤牙齿。

  床边加床挡,同时在床栏处放置棉垫并移开床上硬物,避免坠床或碰伤。

  就地急救时,移开一切危险物品。

  不能强力按压或牵拉患儿肢体,以免发生骨折或脱臼。

  对可能发生惊厥的患儿须专人看护,避免发作时受伤。

  4、维持正常体温

  5、吸氧

  必要时给以氧气吸入,减轻脑损,防止脑水肿。

  6、密切观察病情

  密切观察患儿生命体征、意识状态、瞳孔大小的变化,及时发现并发症先兆,报告医生处理。

  观察并记录惊厥发作情况,如发生次数、频率、持续时间及间歇时间、伴随症状等。

  7、心理护理

  关怀体贴患儿,争取患儿和家长的信任,消除恐惧心理,使患儿和家长主动配合各项检查和治疗。

  8、健康教育

  指导家长掌握惊厥的急救措施,发作缓解时迅速将患儿送至医院,告诉家长及时控制体温是预防热性惊厥的关键。

  对惊厥发作持续时间长或频繁发作患儿,告诉家长定期随访,及时给予治疗和康复训练。

  小儿惊厥的预防措施:

  1、加强护理和小儿体格锻炼。患儿居住的`室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动增强抵抗力,使机体能适应环境变化,减少感染性疾病的发生。

  2、要注意营养。小儿的日常饮食除了奶类以外,还应当注意及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素b1和维生素b6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

  3、要注意合理用药,防止小儿误服有毒的药品。

  4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。

  专家提醒,家长一旦发现小儿惊厥,要采取正确的及时处理方法。让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。

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  1、资料与方法

  1.1 一般资料

  本组共有患者100例,均因突发性高热惊厥就诊于我院。其中男性患者59例,女性患者41例,年龄6月-6岁。体温38.8-40.5℃。诱因:上呼吸道感染者74例(病毒性33例,细菌性41例),胃肠道感染者21例,病毒性脑膜炎者5例。临床表现:发生惊厥时患者表现为局部或全身强制性痉挛,伴有斜视、意识丧失等症状。发作间期恢复正常意识状态,不伴有意识障碍。

  1.2 急救护理方法

  1.2.1 应激措施 患儿惊厥发作时应取平卧位,立即为患儿松解衣袋扣,使其头偏向一侧,并保持呼吸道畅通,以防止呕吐物及痰液吸入肺中而出现窒息。为防止惊厥发作时患儿咬破舌唇,应用包有纱布的压舌板垫于小儿上下唇之间。另外使患儿手握软卧或使用约束带,以免患儿对自身造成伤害。必要时采用刺激相应穴位(人中穴、合谷穴),缓解惊厥的发作进展。

  1.2.2 药物治疗 对突发惊厥的患儿,首选方法为肌肉注射苯 巴比妥钠5-8mg/kg/次,还可选用肌肉注射或静脉注射安定0.2mg/kg/次,值得注意的是对于有惊厥反复发作史者需尽早使用药物控制惊厥。部分患儿因外周血管较细,静脉注射困难,可通过直肠注入安定注射液,用药剂量为0.5-0.7mg/kg/次,对于病情严重的患儿可于5分钟后重复注入。

  1.2.3 辅助治疗 对于惊厥发作患儿采取适当辅助措施,可加速惊厥的缓解。常用的辅助治疗方式有:

  (1)吸氧:惊厥发作时机体代谢水平升高,对氧的需要量增大,应为患儿及时提供呼吸机等。

  (2)降温:采用物理降温的方式进行降温:用毛巾浸水拧至不滴水,放至患儿额部;将冰枕用毛巾包好放在患儿头部;或用酒精过温水(水温32-34℃)反复擦洗患儿颈部、腋窝、大腿根部等部位,擦拭过程中注意观察患儿意识及面色等全身状况酒精檫浴现在已经不用。与此同时可适当使用药物进行降温(应尽量避免使用水杨酸类药物)。

  (3)支持疗法:补液、补酸抗感染治疗。

  (4)穴位治疗:针灸或按摩人中穴或合谷穴等穴位。

  1.2.4 心理干预 对患儿实施及时救护,操作时做到准确熟练,消除患者及家属的恐惧情绪,增强其自信心,以便配合救治。

  2、结果

  经及时有效地急救护理,所有患儿的病情均于5-10min内得到有效控制,3-8h内体温恢复正常。脑电图恢复正常,常规检验项目将之正常值。其中94例患者住院期间彻底治愈;6例病情好转,经长期治疗后治愈,随访3年未见复发及并发症。

  3、讨论

  高热惊厥是指体温骤然升高或持续高热(>39℃)时患者出现局部或全身骨骼肌痉挛性收缩,双眼斜视、凝视或上翻,并常伴有意识丧失,呼吸短时停止,口唇青紫,大小便失禁等反应的一种疾病。小儿易发生高热惊厥,这可能是与大脑皮质功能属树突、轴突分支及神经髓鞘未发育完善,抑制型性神经递质不平衡血脑屏障的屏障功能较差,水电解质代谢机制尚不完善,易发生紊乱有关。而高热时患者体温调节中枢发生改变,神经系统及机体内环境也发生相应变化,极易引发惊厥的发生。

  惊厥发作急骤,病情发展迅速,需要及时进行救助。快速止痉是该治疗该病的重点。本组采用肌肉注射苯 巴比妥钠或安定,两者均为抗惊厥的首选药物,用药效果明显患儿痉挛现象得到缓解。使用药物治疗时应密切关注病情变化及患儿的药物反应,随时记录患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等生命指征。观察并记录惊厥发作的类型、次数及发作持续时间,伴发症状等。如发现异常,及时通知主治医生,以便采取相应的治疗措施。另外研究表明刺激人中、合谷、内关、涌泉及百会等穴位能有效缓解抽搐程度,这与本组针灸或按摩人中及合谷穴辅助治疗惊厥的原理相符。惊厥发作过程中患者常出现呕吐、腺体分泌物增多等,为防止呕吐物进入肺内,发生窒息,需要注意保持呼吸道通畅,包括立即为患者松解衣物, 取侧卧或平卧位, 头偏向一侧,及时清除口鼻、咽喉分泌物等措施。

  为防止患儿咬伤舌,可用包有纱布的'压舌板垫于小儿上下唇之间,对于牙关紧闭者应尽量避免损伤牙齿。由于高热是疾病发生的诱因,因此在进行急救的过程中应加强高温护理,由于患儿年龄多低于6岁,对药物不良反应的抵抗能力较差,首选降温方法为物理降温,本组采用温水、酒精擦拭及冰枕降温等措施,取得良好的降温效果。一般不推荐使用药物降温,特别是水杨酸类药物。 为了降低小儿高热惊厥的发生率,应加强对该疾病的预防:

  ①加强对小高热危害性的宣传,告诫家长一旦发现小儿发热,必须及时到医院就医。

  ②对于具有高热惊厥史的患儿,应向家长做好宣传教育工作嘱家长备好体温计、止痉药、压舌板、退热剂、等急救必备物品,一旦发现小儿体温在38.5℃左右,应及时送往医院进行诊治。

  ③为增强患儿的体质,嘱患儿加强体育锻炼;对于上不能自主活动的患儿可由家长辅助进行。④按季节变化规律适当增减衣物,平时注意室内通风在流感流行期应尽量避免到公共场所进行活动。对于患有呼吸道感染的患儿应积极治疗原发病,以减少诱发高热惊厥的可能性。

  综上所述,小儿发生高热惊厥时采取及时救治可取的良好效果,一般无并发症和后遗症。降低该病发生率关键在于卫生知识宣传和普及。

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  高热惊厥属小儿常见急症,家长或保育人员都应了解一些急救知识,这样有助于患儿得到及时准确的治疗,防止发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。

  小儿高热惊厥的应急措施有哪些呢?

  1、家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。

  2、保持呼吸道通畅。应使患儿平卧,将头偏向一侧,以免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺,万不可在惊厥发作时给孩子灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。

  3、用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气。

  4、对已经出牙的小儿应在上下牙齿间放入牙垫,也可用压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替,以防抽搐时将舌咬破。

  5、将针(如无消毒条件,可临时用白酒擦拭)刺入鼻和上唇正中间的`人中穴或足心的涌泉穴,或用手指按压上述部位。

  6、小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。

  7、解开孩子的领口、裤带,用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温,但切忌胸腹部冷湿敷。待小儿停止抽搐,呼吸通畅后再送往医院。如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较为严重,必须急送医院。在运送医院的途中,要多观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促、费力甚至呼吸暂停。还应注意将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。有的家长缺乏医学知识,一见小儿抽风便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往医院,而且往往包得很紧,这样很容易使小儿口鼻受堵,头颈前倾,气道弯曲,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

  8、止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

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  我的宝宝快一岁了,发烧时常会伴有四肢抽搐。听老人说,孩子高热抽搐长大后会得羊角风,是这样吗?我们该怎么办?

  专家解答:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病。早期,体温超过39~C时发生的惊厥(俗称抽筋),排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为:突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴随意识丧失。

  高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁小儿多见。单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。高热惊厥是小儿时期常见的急症,惊厥反复发作或惊厥持续时间过长,可引起缺氧性(惊厥性)脑损伤。

  研究证实,高热惊厥会引起日后不同程度的智力和行为障碍。据调查,发生过,高热惊厥的儿童,比没有抽过筋的儿童在学习方面成绩较低。另有统计,有过高热惊厥的儿童,出现阅读能力迟滞的高达19%,远远超过正常的对照组。

  高热惊厥还可使部分小儿产生精神发育迟滞。有人在许多因精神发育迟滞而住院的患儿中调查分析,发现大约有7%-18%的孩子曾有过高热惊厥的病史。

  高热惊厥对儿童日后的行为也有影响。有学者对若干名孪生子进行调查发现,有高热惊厥史的`儿童,比他们无高热惊厥史的同胞,在行为上出现的毛病要多一些。常见的不良行为有多动、焦虑、易激动或咬指甲,还可出现头痛、暴怒、胆怯等。

  通常认为,因高热惊厥而引起日后智力和行为障碍的严重程度与高热惊厥发生的次数及惊厥持续的时间呈正比。反复多次发作的婴儿,要尽早送到医院治疗,以迅速控制抽搐,防止持续性抽搐。对高热的病儿,应尽早采取降温措施,以减少继发性抽搐的可能性。有过高热惊厥史的患儿,要注意观察其发育的情况,若有精神上的发育迟滞现象,应在医生的指导下治疗。

  预防本病的关键是增强小儿的抵抗力,避免患上呼吸道感染或其他感染性疾病。一经发生上述疾病,应立即口服退热药并及时就医,以防高热惊厥的发生。一旦发生高热惊厥,不要惊慌失措,千万不能用手抠咽喉部位,以免加重病情。应立即将患儿平卧在床上或台上,防止患儿抽搐时跌下摔伤。头应侧位,在上下磨牙之间放上牙垫以防舌咬伤,解松领口、裤带,用冰袋或湿毛巾置于额、颈、腋窝及大腿根部降温,指压人中、合谷、内关等穴位止惊,并迅速送医院就医。

  若单纯性高热惊厥反复发作或发生复杂性高热惊厥,则应在医生指导下服用抗癫痫药物,以预防惊厥复发导致脑的进一步损伤。

  小儿高热惊厥的紧急处理方法10

  生儿育女不容易——或许您觉得怀孕期间就很麻烦了,但和之后的过程比起来也只是九牛一毛。孩子在一生里要面对很多健康方面的威胁,其中简单的惊厥就能危害到孩子的健康,造成不必要的麻烦。下面就让我们带领经验还不充足的新妈妈们了解下相关的知识。

  小儿惊厥的症状

  说了这么多,大部分家庭都没遭遇过小儿惊厥,很多人也只是听说过。惊厥,俗称抽风,是婴幼儿时期常见的急症,围生期最重要死亡原因之一,多见于早产儿,抽风时,病儿意识突然消失,双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟,惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的.后遗症,影响小儿智力发育和健康。

  引起婴儿惊厥的原因

  感染性因素

  有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥。

  其他原因

  惊厥虽然表现较为固定,但疾病成因往往让人无迹可循。除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等非感染性原因可引起婴儿惊厥。有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等,很容易造成孩子的健康问题。乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥。婴儿大脑发育不够成熟,当体温升至39℃以上,特别是接近40℃时,非常容易发生惊厥。血钙过低时,神经兴奋性增高,较易出现手足搐搦症。严重时还可伴发喉痉挛,非常危险。分娩时有颅内损伤、缺氧缺血性脑病的婴儿,可出现惊厥。

  小儿惊厥的应急处理

  由于发病快以及症状凶险,我们要掌握一些基本的方法,为孩子的生命树立屏障。惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,发作需将婴儿房床上侧卧,松开裤带和领口,在上下牙之间放一布垫,不可乱搬动婴儿,如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出,注意婴儿的呼吸,确保呼吸畅通,在婴儿睡觉时如果容易出现惊厥的情况,家长可采取以下措施进行应对。

  正确放置患儿

  孩子发生惊厥,很容易由于肢体大幅度的摆动和站立不稳伤害到自己。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

  防舌咬伤

  有经验的父母和年轻父母遇到孩子抽风,会体现出经验的差距。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

  保持气道通畅

  正常的呼吸是维持生命的基础,遇到较严重的病情时也要多多注意。患儿抽风时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

  中医治疗小儿惊厥

  1、感受风邪

  主证:见发热,头痛,咳嗽,流涕,咽红,烦躁,神昏,惊厥,舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,镇惊熄风。例方:银翘散。

  常用药:银花、连翘、薄荷、牛蒡子、甘草、钩藤、菊花、僵蚕、羚羊角(或骨)、蝉衣、石决明。

  应急措施:针刺人中、合谷穴,强刺激,高热配曲池,十宣放血,热盛者可选用紫雪丹,安宫牛黄丸,清心牛黄丸。

  2、感受暑邪

  主证:夏季暑热天气,壮热,多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁昏睡,四肢抽搐,惊厥不已,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:祛暑清热,开窍镇惊。

  例方:清瘟败毒饮。

  常用药:石膏,知母,甘草,黄芩,黄连,山栀,星角,生地,赤芍,丹皮,羚羊角(或骨),钩藤,菖蒲。

  应急措施:针刺人中、合谷、内关、百会、涌泉、配曲池,十宣放血,热盛者可选用紫雪丹,安宫牛黄丸,抽搐较频者可加止痉散内服,亦可用鲜地龙捣烂如泥。加入蜂蜜或白糖摊于纱布上,盖贴囟门以缓解痉挛。

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