输血科医院感染管理的认识

时间:2022-06-03 22:21:32 管理 我要投稿
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输血科医院感染管理的认识

  随着输血科的发展和及临床医院感染管理对输血科的要求提高,输血科医院感染管理得到了公众及上级管理部门的重视。输血科工作人员存在着被感染的风险,做好相关的管理工作可以保护患者和医护人员的安全,避免医源性感染和医疗纠纷的发生[1]。同时,医务人员对血液制品及患者的血液标本加以检验、处理等工作中产生相关的医疗废物和阳性标本,是造成医院感染的重要因素[2]。本文结合我院输血科医院感染管理工作现状、整改措施,谈一下自己的体会。

输血科医院感染管理的认识

  1输血科医院感染管理工作存在的问题

  1.1输血科院感管理制度不完善

  随着医院感染管理的新政策不断出台,医院及上级卫生管理部门对输血科医院感染管理的要求也不断深化。但我科的医院感染管理制度未及修订,科室工作人员对医院感染管理工作的要求、细节不清楚,导致工作中存在安全隐患。

  1.2输血科工作环境、医疗废物管理制度不完善

  输血科未严格规划污染区、半污染区、清洁区,实验台、地面的消毒不及时,空气消毒不到位,工作室用的墩布消毒不彻底。输血科标本的处理环节包括标本采集、运输、保存和检测等,各个环节的疏漏均会导致医院感染风险上升[3]。标本检测后未消毒、未及时交接处理会造成交叉感染。输血科的医疗感染性废弃物是造成医院感染的重要因素。

  1.3输血科医务人员自我防护意识薄弱

  输血科医务人员消毒隔离观念不足,对医院的危险性认识不足。我国于2009年颁布《医务人员手卫生规范》,明确规定加强对于手卫生的控制,手卫生与医院感染的发生密切相关。输血科室在手卫生培训方面工作不到位、未能对新职工及时进行手卫生宣教,有些医务人员手卫生依从性差,未养成良好的手卫生习惯。

  2输血科的持续性整改措施

  2.1建立健全各项医院感染的相关制度

  输血科根据《消毒管理办法》、《临床输血技术规范》、《献血法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理条例》等法规,完善了职业暴露应急预案,加强医务人员医院感染相关知识的培训。科室成立了医院感染管理小组,专人负责感染管理工作,多次参加医院组织的相关学习、培训。科室接受医院定期的医疗质量管理检查,以便持续性改进。通过以上措施,有效预防和控制了科室医院感染的发生。

  2.2输血科强化基础设施建设,深化医疗废物的管理工作

  输血科依照《GB19489-2004实验室生物安全通用要求》布局,设定了污染区、半污染区和清洁区,标识明确。各区按特定的消毒要求、方法严格进行消毒。科室配置了低温配血操作台、自动配血仪等设配,减少了实验人员医院感染的风险;在发血室配备了血液制品负压传送装置,离心机安放在污染区且增设了通风装置,防止气溶胶产生。加强对保洁人员的宣教,规范保洁人员的从业行为[4]。要求地面用消毒液擦拭、所有墩布应清洁、消毒,晾干后备用。

  2.3科室按相关要求对医疗废物管理实行交接登记制度

  严格执行医疗废物交接负责人签字制度,定期检查执行是否到位。对过期血液和血袋破损报废血应先经消毒无害化处理,再按感染废物处理原则处理[5]。

  2.4提高医务人员自我防护意识,提高手卫生的依从性

  为医务人员建立健康档案,定期检查乙型肝炎病毒(HBV)病毒抗体滴度,为工作人员进行疫苗的接种。发生职业暴露时,要及时处理、备案,按医院管理要求上报院感科、医务处。实验人员严格执行实验操作规范,工作时戴手套、穿工作服、戴口罩,且不能随意进入清洁区。手卫生是减少医院感染最简单、有效和经济的方法。我院将手卫生监测纳入科室的感染控制质量考评中,同时开展了手卫生知识培训,科室对新员工加强了手卫生培训。通过以上措施,增强了医务人员手卫生的依从性。

  3讨论

  医院感染管理贯穿于医疗活动的全过程,是输血科质量管理体系中的重要一环。为了保障输血安全,须完善输血科的质量管理体系、做好科室的医院感染管理工作。我们通过平时的工作、学习和上级单位对我科室的检查,不断发现在医院感染工作中存在的问题,做出相应的整改,以便持续改进。科室需了解和掌握医院感染管理的相关因素,建立健全管理制度,并严格执行落实,定期督导,提高业务水平,不断优化输血科的工作流程,确保血液和血液制品输注的安全性。输血科是医院感染防控的重点部门,工作时需从关键环节入手,工作中加强督察与反馈,使医院感染管理工作不断深入,保障临床输血安全。

  参考文献

  [1]刘久波,范金波,周国均,等.临床输血医疗纠纷的成因及对策[J].临床血液学杂志(输血与检验版),2009,22(4):219.

  [2]张评,高国静,邱艳,等.全面加强血站质量管理预防医源性医院感

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