小儿厌食的症状有哪些呢

时间:2022-05-10 15:12:00 母婴 我要投稿
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小儿厌食的症状有哪些呢

  厌食又称恶食,是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,甚至拒食的病症。本病以1~6岁小儿为多见,其发生无明显的季节性,在夏季症状可加重。厌食小儿一般精神状态较正常,预后良好,病程长者,可演变为疳证。现代医学认为,厌食有两种病理因素:一是局部或全身疾病影响消化系统的功能;二是中枢神经系统受人体内外环境各种刺激的影响,对消化功能的调节失去平衡。中医认为本病的主要病因有:饮食不节,喂养不当;多病久病,损伤脾胃;先天不足,后天失调;暑湿熏蒸,脾阳失展;情绪变化,思虑伤脾。其中饮食不节,喂养不当最为多见。本病病变脏腑在脾胃,发病机制是脾运胃纳的失常。

  【临床表现】

  (1)脾运失健:面色少华,不思饮食,或食而无味,形体偏瘦,大小便均基本正常,精神状态一般无特殊异常。舌苔白或薄腻。

  (2)胃阴不足:纳呆食少,口干多饮,常伴面色萎黄,皮肤失润,大便偏干,小便短黄。舌质红少津,苔少或花剥,脉细。

  (3)脾胃气虚:不思进食,形体偏瘦,面色少华,食少便多,单于出汗,大便中常夹有不消化残渣。舌苔薄白,脉无力。

  【小儿厌食病理病因】

  厌食症病因多种多样,归纳有以下几种:

  1.全身性疾病的影响 许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。

  2.药物影响 许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。

  3.微量元素缺乏及某些内分泌素不足 锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

  4.气候影响 如夏天炎热也是引起厌食的原因。

  5.喂养不当 这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。

  6.神经性厌食(anorexia nervosa) 仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:

  (1)急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。

  (2)亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。

  (3)错误教育的影响:

  ①家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。

  ②家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。

  (4)顽固性神经性厌食:个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。

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