伤残鉴定申请书

时间:2023-09-02 09:08:18 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书模板

  在当今社会高速发展的今天很多事项都需要使用申请书,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。为了让您在写申请书中更加简单方便,下面是小编为大家整理的伤残鉴定申请书模板,欢迎阅读与收藏。

伤残鉴定申请书模板

伤残鉴定申请书模板1

  申请人:__,男,____年__月__日生,汉族,农民,__。

  联系电话:__。

  请求事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

  事实与理由:

  申请人__x机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的.需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书模板2

_____省劳动能力鉴定委员会:

  我公司员工____________;性别:男/女;身份证号:

  _______________________。于__年_____月____日因工负伤,经治疗终结后__年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残____级。经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定,望批准!

  特此申请

此致

敬礼

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书模板3

  申请人:______有限公司,公司_________。

  申请事项:

  申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

  事实和理由:

  原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

  根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书模板4

__市人力资源和社会保障局:

  本人__,男,汉族,____年__月__日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话______x。

  本人于__月__日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4.5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

此致

敬礼

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书模板5

  申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼! 此致____区人民法院

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

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