私了赔偿协议书

时间:2023-09-21 11:35:12 毅霖 协议书 我要投稿

私了赔偿协议书(通用20篇)

  在不断进步的时代,我们用到协议的地方越来越多,签订协议是提高经济效益的手段。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编帮大家整理的私了赔偿协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

私了赔偿协议书(通用20篇)

  私了赔偿协议书 1

  甲方:___(赔偿人姓名)

  乙方:___(受偿人姓名)

  甲乙双方就发生于____年__月__日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

  一、就此事,甲向乙赔偿人民币______元(大写),其中包括:

  医疗费:____元,误工费:____元,护理费:____元,住院伙食补助费:___元,交通费:___元,伤残赔偿金:_____元,被扶养人生活费:_____元,后续治疗费:____元。

  二、以上赔偿,定于____年__月__日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

  甲方:

  乙方:

  私了赔偿协议书 2

  协议人:(以下简称甲方)

  协议人:(以下简称乙方)

  乙方于20__年被甲方聘为庐江县公房管理所廉租住房南北楼项目工程施工人员。20__年03月19日,乙方在工作的北楼六层内装修时,在上活动脚手架时没有检查脚手架的稳定性就攀登脚手架,导致架体倒塌,架体压迫身体(后来乙方叙述的),乙方当时没有任何症状,在甲方施工3天,三天后乙方感觉有问题,甲方在不知情的情况下带他到医院检查,在医院也没有查出任何问题,医生根据症状综合推定为腰肌劳损,开了几副药物,后乙方擅自寻医治疗,过了数日,乙方始终声明身体不舒服,乙方一口咬定是架体倒塌压迫身体而至。甲方在主管部门的调解下,被动接受按事实事故处理,前后付乙方5000元治疗费用,乙方经过两个月的擅自治疗并要求协商处理。20__年06月21日,乙方共提供医药发票2000元左右,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的.原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、乙方提出原提供5000元不计,由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计壹万壹仟元整(11000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式叁份,双方各持一份,(现场手工填写公正方单位、现场加盖公正方公章)留存一份备查,自双方签章之日起生效。

  六、本协议公证费用甲乙双方各承担一半。

  七、乙方出具收据领取甲方所有的费用。

  甲方:

  乙方:

  公证方:

  ___年__月__日

  ___年___月___日

  ___年___月__日

  私了赔偿协议书 3

  甲方:_________________身份证号:_________________

  甲方委托代理人:_________________身份证号:_________________

  乙方:_________________身份证号:_________________

  乙方委托代理人:_________________身份证号:_________________

  _______________年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,_____光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_________元人民币(大写:_________________整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。

  二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方支付乙方_________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的.情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、本协议自双方当事人签字后生效。

  七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):_________________乙方签字(手印):_________________

  甲方委托代理人:_________________乙方委托代理人:_________________

  签约时间:_________年_____月_____日

  私了赔偿协议书 4

  甲方:________

  乙方:__________

  甲、乙双方就年月日因乙方驾车发生将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

  一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在________人民医院治疗,已痊愈出院。

  二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。

  三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金_____元。

  五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的.刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

  六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。

  七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。

  甲方:________

  乙方:_________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  私了赔偿协议书 5

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  _______________年__________月__________日,_______________驾驶_________________客车行驶至_______________路口处与________________小轿车尾随相撞,造成_______________受伤的交通事故,经过甲乙双方协商本着自愿平等的'原则,双方达成如下协议:_________________

  一、甲方一次性赔偿乙方赔偿金人民币_____________元(伙食补助费__________天_______________元=_______________元,误工费_______________天_______________元=_____________元,护理费__________天_____________元=_____________元),此款项不包括甲方为乙方已付医疗费(_____________元),乙方收到上述赔偿款后,此时故终结不得再向甲方主张任何权利。

  二、上述协议内容系双方真实意思表示,不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形,本协议为不可撤销协议。

  三、如一方违约,返还对方已经支付的款项,违约一方支付对方违约金________元。

  四、此协议一式三份,甲方双方各执一份,交警队存一份,签字后即产生法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  _____________年__________月__________日

  私了赔偿协议书 6

  甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  ________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。

  二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

  三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的`任何责任。

  四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  _______年__________月__________日

  私了赔偿协议书 7

  甲方:___________________________________

  乙方:___________________________________

  鉴于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及____________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

  (一)赔偿金额

  1、甲、乙双方一致确认,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥____________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥__________元。

  2、在本协议第一条确认金额的.基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币____________元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

  (二)付款期限

  本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付____________年____________月____________日前付人民币____________元,余款人民币____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:________________________。

  (三)甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  (四)自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利。

  (五)甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

  (六)本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

  (七)违约责任

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的____________倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天____________元)、公证费、律师费。

  (八)以上条款双方均自愿遵守。

  (九)本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式____________份,双方各执____________份。

  甲方(签章):____________________________乙方(签章):_______________________________

  联系电话:______________________________联系电话:________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

  私了赔偿协议书 8

  语音内容:_______

  甲方:_______

  乙方:_______

  我家孩子______________于______________年______________月______________日在______________地被同学______________碰到摔断牙齿,后入______________医院治疗,现已治疗终结,双方家长本着平等协商的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方孩子医疗费及其他费用合计人民币_______元整(¥_______元)。

  二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用、或主张其他权利。

  三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,不存在欺诈、胁迫情形,是双方真实意思表示。

  四、本协议签订时,甲方即向乙方一次性付清赔偿款;

  五、本协议为一次性终结处理协议,协议一经签订,即对双方产生拘束力,任何一方不得反悔

  六、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,具同等效力。

  七、本协议经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:(盖章)_______

  乙方:(盖章)_______

  日期:______________年______________月______________日

  私了赔偿协议书 9

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  事故原因:

  20__年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,20__年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金16500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

  二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的.,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

  三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,

  双方均且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项

  损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):

  乙方签字(手印):

  身份证号:

  20__年__月__日

  私了赔偿协议书 10

  甲方:__________,身份证号:____________

  乙方:__________,身份证号:____________

  乘坐人:________,身份证号:____________(系乙方配偶)

  20____年____月____日在________市________路________门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容:

  一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害,互不追究责任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方立即将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院观察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计____________元人民币(大写________________________);

  四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究;

  五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任;

  六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。

  协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

  甲方:________乙方:________乙方乘坐人:________见证人:________

  协调地址:____________

  20____年____月____日

  私了赔偿协议书 11

  甲方:________身份证号:____________

  乙方:________身份证号:____________

  20____年____月____日____时左右,甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及时将乙方送到____市____医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下:

  一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等2000元)。

  二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

  三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的.情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、本协议自双方当事人签字后生效。

  七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):________

  乙方签字(手印):________

  协议地点:________________

  协议时间:____年____月____日

  私了赔偿协议书 12

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙双方现因乙方在__________________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题,经_________人民调解委员会调解,双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议:

  一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作过程中发生工伤,致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂,后甲方及时将乙方送往_________医院接受治疗,治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费),现已愈合出院。

  二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致,同意乙方的辞职申请,确定与乙方解除劳动关系,并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写:¥29000.00元),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的'一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。

  三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费(以现金支付)。

  四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  五、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,____________人民调解委员会存一份,均具有同等法律效力。

  甲方:____

  乙方:____

  签订日期:___年___月___日

  私了赔偿协议书 13

  甲方:__________

  乙方:_____

  身份证号:_____

  户籍地址:__________,甲方在__________建设施工中,于__________年_____月_____日,雇佣乙方进行水泥路面施工,甲乙双方发生劳动雇佣关系。__________年__________月__________日午时,乙方在工作期间发生意外事故,导致乙方__________受伤,经及时送往医院治疗后康复,经伤残鉴定为五级伤残。

  为解决乙方在治疗、生活等方面赔偿的相关问题,甲乙双方在平等自愿的基础上友好、一致协商,并参照昌宁县人民法院类似案件判决结果,双方就乙方伤残赔偿达成如下一致条款,并签订本协议,以共同信守。

  一、甲方负责支付____月____日至____月____日乙方住院期间一切费用(乙方已确认,在签订本协议前,甲方已全部付清)。

  二、甲方于本协议签订之日起_____内,应向乙方支付一次性赔偿人民币_____元。

  三、乙方同意甲方分_____次支付本协议“第二条”规定的款项。乙方收到相应款项后应签署收款凭据,否则甲方有权拒绝支付。

  四、本次赔偿属一次性解决,已包括乙方所有的'赔偿和要求。协议签订后,除本协议规定的赔偿外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,双方之间无其它纠葛,乙方发生任何事情与甲方无关。

  五、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。

  六、如任何一方违约,须于违约之日起一月内支付对方____万元(¥:____元)的违约金,并另行司法程序。

  施工队(甲方):_____

  甲方代表(签字):_____

  劳动者(乙方签字):_____

  见证人(签字):_____

  签署日期:_____年__月__日

  私了赔偿协议书 14

  甲方:____________

  乙方:_________

  甲方因临时用工需要,从_________施工现场借调乙方从事模板安装工作,乙方于______年______月______日从事__工作时,由于不慎,从脚手架上坠落,造成了人身伤害。甲方对乙方进行了积极救治,现已康复出院。经甲乙双方平等、友好协商,双方自愿达成如下赔偿协议,双方共同遵守:

  一、乙方在住院期间的治疗费及生活费约____________元由甲方承担;

  二、甲乙双方一致同意,甲方一次性支付乙方相关工伤待遇赔偿金(包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金、取钢板的费用、后期治疗费、营养费及经济补偿等全部费用),合计人民币____元(大写:____)。

  四、协议生效后,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何费用,也不得以任何理由向有关部门投诉、起诉甲方。

  五、协议生效后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定、索赔的权利。

  六、协议生效后,乙方若违反本协议,乙方应退还甲方支付的全部费用(包括治疗费),并支付由此给甲方造成的其它损失。

  七、协议生效后,乙方应与甲方一同前往相关部门完结乙方自住院期间对甲方的投诉、起诉等民事行为(如有),为甲方消除影响。

  八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的'情况下签订本协议。

  九、双方认为需要约定的其他事项:

  1、_________

  2、_________

  十、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第二条约定的赔款起生效。

  甲方:____

  乙方:____

  签订日期:___年___月___日

  私了赔偿协议书 15

  协议人:_____(以下简称甲方)

  协议人:_____(以下简称乙方)

  乙方于_____年4月被甲方聘为___________厂打磨工人。_2011_年__5_月__16日,乙方在本职工作完成下班时,在未经甲方的允许和批准情况下,私自去帮助其它车间的天吊卸钢板,由于钢丝绳断裂,钢板落下砸伤了乙方的左脚。

  一、由甲方一次性赔偿乙方住院医疗费、后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万元整(40000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的.各项权利;

  甲方:___________有限公司

  乙方:_____

  ____年____月____日

  私了赔偿协议书 16

  甲方(单位):___________________________________

  乙方(工人):___________________________________

  乙方于____________年____________月____________日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写:人民币________________________元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____________元(大写:________________________)。

  3、本协议签订后____________日内,甲方向乙方支付人民币____________元(大写:________________________),余款人民币____________元(大写:________________________)于____________付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的.____________‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的____________%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的____________%的违约金。

  8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式____________份,甲乙双方各执____________份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(签章):____________________________乙方(签章):_______________________________

  联系电话:______________________________联系电话:________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

  私了赔偿协议书 17

  赔偿人:________,男,________岁,________族,车主,现住________,身份证号码:________

  被赔偿人:________,男,________岁,________族,农民,现住________,身份证号码:________

  ________年________月________日,________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪某驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于________年________月________日好转出院

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:

  一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额—已经支付的医疗费元)=现在还需给付的.金额元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任;

  三、双方再无其他争议;

  四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  赔偿人:(签名)________

  被赔偿人:(签名)________

  ________年________月________日

  私了赔偿协议书 18

  协议人:__(以下简称甲方)

  协议人:__(以下简称乙方)

  乙方于20__年__月__日被甲方聘为___________厂打磨工人。20__年__月__日,乙方在本职工作完成下班时,在未经甲方的允许和批准情况下,私自去帮助其它车间的'天吊卸钢板,由于钢丝绳断裂,钢板落下砸伤了乙方的左脚。

  一、由甲方一次性赔偿乙方住院医疗费、后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万元整(40000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  甲方:________有限公司(公章)乙方:(指印)____年____月____

  私了赔偿协议书 19

  1甲方:________________,身份证号:________________

  乙方:________________,身份证号:________________

  兹因双方于________年________月________日双方发生纠纷冲突,现经协商一致,达成如下协议:

  一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉),并取得一致谅解。

  二、________给予________经济损失或人身损害赔偿________元。

  三、经济损失一次结清,不得反悔;人身损害(可以选择一次结清,或在________内因旧伤复发引起的费用由某方承担)

  四、其他需要约定的事项。

  五、本协议生效条件

  六、本协议________份,双方各________份,见证人________份。

  甲方(签字):_________________

  乙方(签字):_________________

  ________年________月________日

  私了赔偿协议书 20

  甲方:____乙方:____,(性别)____,(民族)____,

  身份证号码:____,系的(亲属关系)。

  李____,于____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李____于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:

  妻子:姓名____年龄____

  出生日期:____

  家庭住址:____

  身份证号码:________

  为妥善处理李____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的'原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币。

  二、甲方愿一次性补偿乙方____元人民币作为补助金。

  三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李____长女完成学业。

  四、乙方保证于____年____月____日前对李____遗体进行火葬。

  五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李____死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

  十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲方:____有限公司(盖章)乙方:____(捺印)委托代理人:

  日期:____日期:____

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