赔偿协议书

时间:2023-06-13 14:55:14 协议书 我要投稿

赔偿协议书 15篇

  在学习、工作生活中,越来越多地方需要用到协议,签订了协议就有了法律依靠。那么协议的格式,你掌握了吗下面是小编为大家收集的赔偿协议书 ,仅供参考,欢迎大家阅读。

赔偿协议书 15篇

赔偿协议书 1

  肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)

  受损方:_________________车主(以下简称乙方)

  受损方:________________(以下简称丙方)

  主持调解方:___________________县公安局交通警察大队

  事情经过:

  ______年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的.交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。

  20xx年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

  一.对乙方赔偿明细及数额

  1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。

  2.乙方住院伙食补助费共计________________日,住伙补为________________元/日。

  3.乙方营养费共计________________元,营养费________________元/日。

  4.乙方误工费共计费________________元/日。

  5.交通费用共计________________元,

  6.住宿费为________________

  7.乙方_____________小车修理费用共计________________元,其中车辆的修理费用________________元,施救拖车费用为________________元。

  8.其他:________________住院护理费共计________________元,_____________为护理17天工________________元/日。

  以上合计为________________元。

  二、对丙方的赔偿及明细

  1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据________________。

  2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________,住院________________元/日。

  3.丙方营养费共计________________元,日为________________元,营养费________________元/日)。

  4.丙方误工费共计________________,________________元/天。

  5.交通费用共计________________元,

  6.护理费共计________________元,_____________护理17天________________元/日。

  7.其他:以上合计为________________元。

  三、赔偿履行

  1._____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

  2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金________________元,其中交警大队保证金代为转付________________元,剩余款项________________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

  四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

  五、本协议自双方签章之日起生效。

  六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签章):________________乙方(签字):________________

  代表人:________________

  ________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日

赔偿协议书 2

  合同编号:132856

  甲方:XXX(赔偿人姓名)

  乙方:XXX(受偿人姓名)

  甲乙双方就发生于________年____月____日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

  一、就此事,甲向乙赔偿人民币XXXXXX元(大写),其中包括:

  医疗费:XXXX元,误工费:XXXX元,护理费:XXXX元,住院伙食补助费:XXX元,交通费:XXX元,伤残赔偿金:XXXXX元,被扶养人生活费:XXXXX元,后续治疗费:XXXX元。

  二、以上赔偿,定于________年____月____日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

  四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项,则本协议作废。

  五、本协议书一项两份,甲乙双方各执一份。

  甲方(签字)乙方(签字)

  ________年____月____日

赔偿协议书 3

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ________年_____月_____日_____时_____分,乙方__________驾驶二轮轻便摩托车在_____________镇_____________路段与甲方__________驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,__________县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定,__________对过错行为负此事故的主要责任,__________对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币__________拾__________万元(¥_____________元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币__________拾__________万元(¥_____________元)整。

  二、乙方投保的'交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有。

  三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。

  四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。

  五、本协议经双方当事人签字后生效。

  六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  日期:_________________日期:_________________

赔偿协议书 4

  申请人:_________________尹_________,男、汉族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,现住________________

  请求事项:

  1、恳请给予受害人_____________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

  2、赔偿受害人_____________医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共______元。

  事实和理由:

  在__________年______月______日下午______时______分左右,_____________所长驾驶轿车带领_________________、________________去_____________村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到_________________大桥大约______时______分左右,不幸被韩__________驾驶的拉煤大车发生车祸,造成__________死亡;__________、__________受重伤。事故发生后,经_______________公安局交警大队认定,__________负事故的`全部责任。申请人尹__________受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

  1、左肩部、胸部软组织损伤。

  2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

  3、右侧胸腔积液。

  4、脑外伤综合症。

  于同年______月______日出院。

  受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______号______忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

  综上所述,恳请给予申请人尹__________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹__________医药费______元;陪侍费______元;住院期间生活费、营养费______元;交通费______元;一次工伤性医疗补助金______元;精神损害抚慰金______元,共合计______元。

此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

赔偿协议书 5

  甲方:宁夏__市__纸业有限责任公司

  法定代表人:刘__

  乙方:高__

  丙方:汪__

  甲方雇用乙方高__的汽车运送化学物品,行到贺兰县德胜工业园区时,和丙方汪__驾驶的'汽车相撞,货物散落外泄,给甲方造成约十五万元损失。经贺兰县交警队现场认定,乙方在事故中负次要责任,丙方负主要责任。在此情况下,甲、乙、丙三方经协商,现就损失赔偿一事达成以下协议:

  1、由乙方和丙方共同赔偿甲方货物损失80000元。其中乙方赔偿30000元,丙方赔偿50000元。

  2、以上赔偿费由乙方和丙方在协议签字时,一次性付清,甲方无论损失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索赔或提起诉讼。

  3、甲方原和乙方协商此次运费为元,因此事故发生,甲方不再向乙方支付此次货物运费。

  4、此次交通事故中乙方和丙方的损失由乙、丙双方自行解决,于甲方无任何关系。

  5、因甲方已向贺兰县法院提起诉讼,本协议签订后,由甲方持本协议书和撤诉申请书到贺兰县人民法院办理撤诉手续,法院不予退还的诉讼费由乙方、丙方按赔偿比例承担。即乙方承担元,丙方承担元。

  6、本协议在乙、丙两方将协议约定的赔偿款全部偿付给甲方后,由三方在协议上签字后生效。各方均不反悔。

  甲方:宁夏__市__纸业有限责任公司

  法定代表人:刘__委托代理人:

  乙方(签字):

  丙方(签字):

  协议签订时间:

  签订地点:

赔偿协议书 6

  甲方:

  乙方:

  就乙方左手无名指受伤之赔偿事宜,甲、乙双方本着友好协商的精神,经充分协商,自愿达成如下一致协议,以资遵守。

  一、甲方自愿向乙方赔偿人民币xxx元。该款项于协议签订当日以现金方式一次性交付给甲方。

  二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额,该总额已经包含但不限于:

  (1)工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、辅助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的`可能应予赔偿的全部项目。

  (2)雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。

  三、甲、乙双方对赔偿项目、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分认识自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后,自愿与甲方达成本赔偿协议;协议达成过程中,不存在误解、欺诈或胁迫等影响乙方判断之任何情形。

  四、本协议自双方签字或盖章之日生效,协议一式二份,对双方具有同等约束力,协议生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主张。

  甲方(公章):__________________乙方(公章):_____________________

  法定代表人(签字):___________法定代表人(签字):_______________

  ___________年________月_____日___________年________月_________日

赔偿协议书 7

  甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

  乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

  因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。此刻治疗已经告一段落,___已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写:__________元整)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元。(大写:__________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的.车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放下了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门透过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方带给身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方带给保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(两人):__________乙方:__________

  _____年_____月_____日_____年_____月____日

  在场人签字:__________

赔偿协议书 8

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币元(大写:元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的.必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  6、本协议为双方平等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字:

  乙方签字:

  日期:

  日期:

  见证人:

赔偿协议书 9

  甲方:

  性别身份证号:

  户口所在地:

  联系电话:

  乙方:

  性别身份证号:

  户口所在地:

  联系电话:

  事实概述:

  依据《民法典》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:

  一、本协议签订后日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、等其他各类费用共计人民币元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

  三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的'行为。

  五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

  六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

  七、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年月日

  年月日

赔偿协议书 10

  甲方:________公司

  乙方:________,

  性别________,

  年龄________,

  身份证号:________________

  住址:________________,

  联系电话:________________。

  乙方于________年________月________日发生伤害事故,依据国家法律法规及地规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议资料:

  一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

  二、乙方应将涉及本事故的`医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定,鉴定书等一切文书同时交与甲方。

  自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。

  三、违约职责:

  因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  甲方:________

  乙方:________

  时间:________________

  时间:________________

赔偿协议书 11

  甲方:____________

  乙方:____________

  身份证号码:______

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  一、乙方于____年____月____日进入甲方任职______,于____年____月____日在从事________时,由于乙方擅自操作________导致其________损伤。后甲方及时送往________医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的'一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币____万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  三、甲方应在签订本协议后____天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方宿舍。

  四、本协议自签订时生效。

  甲方:

  乙方:(签字按手模)

  ____年____月____日

  附:乙方身份证复印件

赔偿协议书 12

  甲方:________________

  乙方:________________

  经双方共同协商,现甲乙双方就____________年______月___日至今因甲方房屋漏水造成乙方房顶渗水赔偿事宜,达成如下协议:

  一、对于甲方房屋漏水造成乙方房顶的水印和渗水问题,经双方达成协议,由甲方一次性支付给乙方维修费壹仟______元(未含乙方因处理此事而另外损失的误工费、交通费、通讯费以及维修后所需清洁费等费用)。

  二、由于此次漏水原因甲方尚未查明,因此甲方必须在乙方监督下找专业人士查明漏水原因并彻底处理好,同时确保日后不再因为此问题发生同样的漏水问题,此事方可告终,否则因为此次隐患未处理而造成新的'损失依然要进行赔偿。

  三、甲方履行协议第一、二条赔偿义务,有关协议内第二条由甲方对房屋隐患进行鉴定和修缮后,由乙方监督并确认无误后,就此次漏水事件方可终结。(自愿退股协议书)

  四、本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字后生效。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书 13

  甲方:______,身份证号__________________,电话__________________V。

  乙方:______,身份证号__________________,电话__________________6。

  鉴于

  乙方在______年______月对______城______区______栋______单元______号房屋进行装修,由于装修处理不当,造成乙方房屋的地板砖开裂,给甲方造成了损害,现为解决甲方房屋地板砖开裂赔偿事宜,甲乙双方根据相关法律规定,经协商一致达成如下协议:

  1、乙方一次性赔偿甲方包括维修材料费、人工费等各项费用______元(大写______元整),由乙方一次性支付给甲方,上述费用支付给甲方后,由甲方自行安排重修处理,其安排处理的`方式及后果不再与乙方有任何关系。

  2、乙方履行赔偿款后,甲方保证就此事不再向乙方提出其他任何赔偿费用的要求,也不得再通过信访、举报等方式要求乙方赔偿,否则应承担违约责任。

  3、任何一方违约,违约方应支付守约方违约金__________元。

  4、经双方签字后生效,本协议一式贰份,双方各执壹份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):__________乙方(签字):_______________

  时间:_______________时间:_______________

  在场人:_______________

  时间:_______________

赔偿协议书 14

  甲方:________

  乙方:_________

  ___受雇在甲方船上务工,__年七月_日不慎意外死亡。乙方系死者___的直系亲属。甲乙双方就死者___的`善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:

  一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币______万元整(¥:______元),乙方同意接受上述赔偿款额;

  二、甲方将上述______万元整(¥:______元)于本协议签订后__日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:。_____________________________________________;

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何费用;

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

  六、本协议为一次性终结处理协议;

  七、本协议自甲乙双方签字后生效;

  本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方: 乙方:

  ____年_月_日

赔偿协议书 15

  甲方:

  乙方:

  富镇严村今有私人住宅楼(共两层),甲方决定砌砖、抹灰、贴砖工程以轻工形式承包给乙方。承包内容如下:

  1、甲方负责施工原材料提供,使用的水、电及耗材(如钉子、铁丝等)须提供。大型机械挖掘机、吊车到位,原材料运到施工场地附近,给施工人员提供住宿。

  2、乙方负责所有施工工具,主体砌砖、钢筋、木工砼浇筑、抹灰、内墙打底子、白灰膏罩面、外墙打保温底子、贴蘑菇石、内墙地砖、墙砖、打保温垫层,不包括水电暖(其他需要增加工程量另议)。

  3、承包方式,按实际建筑面积,每平方米300元。

  4、拨款方式,进场需给乙方施工人员部分生活费。

  (1)基础完活,付总工程量20%的工程款。

  (2)一层完活,付总工程量30%的'工程款。

  (3)二层完活,付总工程量30%的工程款。

  (4)抹灰完活,付总工程量10%的工程款。

  (5)贴砖完活,付总工程量10%的工程款。

  文明施工、严格要求此协议一式两份,双方同意签字生效:甲方:乙方:

  年月日

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