门前三包责任书

时间:2023-07-08 18:24:04 责任书 我要投稿

门前三包责任书[集锦15篇]

  在学习、工作、生活中,我们每个人都可能会接触到责任书,责任书可以让我们充分意识到责任的重要性。相信很多朋友都对拟定责任书感到非常苦恼吧,以下是小编为大家整理的门前三包责任书,仅供参考,大家一起来看看吧。

门前三包责任书[集锦15篇]

门前三包责任书1

  第一条为了加强市容环境卫生管理,提高城市管理水平,根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》和《河北省城市市容和环境卫生管理实施办法》等有关规定,结合本市实际,制定本办法。

  第二条廊坊市区临街单位、个体工商户和居民(以下称责任人)都要遵守本办法。

  第三条“门前三包”责任区范围的界定:责任人门口向两侧延伸至相临责任人区域连接处;门前从墙根至便道与自行车道结合部路牙砖所包括的整个区域。

  第四条“门前三包”内容:

  1、包卫生。负责责任区的清扫、保洁。做到“八无”:即无瓜果皮核、无纸屑塑膜、无痰迹、无烟蒂、无污水淤泥、无尘土沙石、无粪便、无积存垃圾。

  2.包秩序。负责责任区的公共秩序.做到“五无”:即无乱停乱放、无乱堆物品、无乱设摊点、无店外售货、无私搭乱建。

  3、包绿化。负责责任区绿地的'整洁。制止攀折花木、破坏绿地等不文明行为。

  第五条“门前三包”由廊坊市环境卫生管理局和安次区环境管理部门组织落实。采取环卫部门有偿管理与责任人自行管理相结合的方式。公安、工商等部门配合本办法的实施。

  第六条城区6米(含6米)以上主要干道两侧“门前三包”由市环卫部门负责管理;6米以下次干道两侧的“门前三包”由安次区环卫部门负责。责任人应与环卫部门签订“门前三包”责任书。委托环卫部门管理的,应按规定交纳有偿服务费。

  第七条实行“门前三包”管理监督员制度。管理员应配证上岗,恪尽职守,确保责任地段三包责任的落实。

  第八条“门前三包”制度的落实,由市环卫部门和安次区环卫部门检查监督,并组织考核评比工作。

  第九条“门前三包”责任区实行委托管理的,其服务费每月每平方米按1元收取。

  第十条收费单位应到物价部门申领《河北省收费许可证》,使用财政部门统一印制的票据。

  第十一条对拒签“门前三包”责任者,通报批评或警告,直至作出暂停营业处理。

  第十二条对“门前三包”责任不落实者,环卫部门依据有关规定给予处罚:

  第十三条对阻碍“门前三包”管理人员依法执行公务或辱骂、围攻、殴打管理人员者,移交公安机关依法处理。

  第十四条条本办法自公布之日起施行。

门前三包责任书2

  为响应国家“十八大”精神建设美丽乡村,让盖德乡各村村民积极参与到美丽乡村建设工作中来,各村居民应保证在自己的`责任范围内落实“门前三包”,做到环境整洁,秩序良好,绿化美化。具体是:

  一、包卫生。地面无垃圾、废弃物;无烟蒂、痰迹、油污、积水;墙面、门窗等无积尘杂物,无乱挂乱贴,乱刻乱画;维护好公共设施;

  二、包秩序。无乱设摊点,无乱搭建;车辆停放整齐,排列有序;发现打架、斗殴等妨碍社会治安秩序的人和事,要主动劝阻或及时向部门报告;

  三、包绿化。管理好护门前药草、树木,做好绿化美化工作,确保绿化带无垃圾杂物;不擅自占用绿地或人为损坏花木,发现有损坏花木的人和事,要主动劝阻或及时向村或乡政府报告。

门前三包责任书3

  为切实加强城市管理工作,创建整洁、有序、优美的城市环境,使我市早日跨入大城市行列,根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》和《市城市管理办法》的有关规定,特制定本责任书。

  一、“门前三包”的`内容及标准

  (一)包卫生:责任区域内无堆积垃圾,无果皮、纸屑、烟头等废弃物,无污泥污水。门店配置垃圾容器,机关、事业单位、大型超市、宾馆、酒店等配专人保洁。

  (二)包美化:门店招牌规范、美观,无乱贴、乱画、乱挂现象,爱护门前公共设施(门前绿化、人行道板砖、护栏、候车亭、垃圾果皮箱等)。

  (三)包秩序:门前畅通,单车、摩托车在指定位置摆放整齐,无店外违章占道行为,无店外打牌、下棋现象。

  二“门前三包”的管理

  (一)“门前三包”管理应签订责任制。“门前三包”的乙方为市区内的有庭院或门店的机关单位、个体工商户及住户。

  (二)“门前三包”的甲方应做好“门前三包”的管理工作。负责签订“门前三包”责任书,督促乙方履行“门前三包”责任,对不履行“门前三包”责任的乙方进行教育和处罚,并予以公示、曝光。

  (三)“门前三包“的乙方应认真履行“门前三包”责任,积极配合城市管理工作。乙方应积极举报违规燃放烟花爆竹、有损市容、破坏公共设施等不文明行为,举报电话:。

  (四)主要街道“门前三包”的责任范围是建筑物门前至道路路沿石之间的人行道。背街小巷、居民区“门前三包”的责任范围由所辖居委会指定。

  三、乙方的其他责任(由甲方指定)

  根据市委、市政府相关规定,严禁在城区燃放烟花爆竹。

  四、本责任书一式两份,甲、乙双方各存一份。

门前三包责任书4

  学校商铺门前三包职责书

  为加强校园周边环境卫生管理,创造整洁、优美、礼貌的生活和工作环境,

  进一步完善和落实“门前三包职责制”,特制定本职责书:

  门前三包职责范围:横向为沿街房屋,建筑物总长,纵向为建筑物(包括围墙)墙基至道路边田内1米。

  一、包卫生:对本职责区进行清扫,做到每一天门前无垃圾、污物堆放,地面要全天干净整洁,即无烟头,无果皮,无纸屑,塑料袋,无污水。临街商店每

  家备一个垃圾桶,产生的垃圾要及时清理,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二、 包保洁:负责门前卫生职责区内的道路保洁,制止学生乱扔的行为,对学生乱扔的.垃圾进行清扫,从临街至田边。

  三、包秩序:维护门前或周围的环境;制止乱堆乱放、摆设摊点。临街商店不倚门设摊,占道经营,不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。

  四、________学校将对门前卫生“三包”进行检查,对职责人不履行门前卫生“三包”义务的,学校将采取相关措施,将上报于相关部门进行清理。

  此职责书一式二份,职责人和________学校各持一份,一经签订即日生效。

  租户签名:____________

  商铺名称:________________

  ________学校

  联系电话:________________

  ____年____月____日

门前三包责任书5

  甲方:

  乙方:

  为推动我乡乡容乡貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展,塑造程岭新形象,营造良好的环境氛围,让广大居民积极参与环境卫生管理,共同把碑垭建成一个干净、整洁、有序的美好家园,甲乙双方就环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识:

  一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制,即:包卫生、包绿化、包秩序。

  (一)包卫生:即无垃圾污物,无果皮纸屑,无乱贴乱画,保持地面平整,排水通畅。不得从事有碍乡容环境和破坏环境卫生的'生产加工业。

  (二)包绿化:即包培植门前绿化和保护门前行道树,保护管理好门前公共设施,禁止损坏花草树木等。

  (三)包秩序:即保证门前不乱摆摊点,无乱停乱放车辆,不凉晒和堆放有碍观瞻的物品,临街不得饲养家禽。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各执一份,一经签订即日生效。

  甲方(签章): 乙方(签章):

  甲方代表:

  乙方代表:20 年 月 日

门前三包责任书6

  甲方:xxx村民委员会

  乙方:

  为推动我村村容村貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展,塑造xxx新形象,营造良好的`旅游、观光、投资环境氛围,让广大村民积极参与村容与环境卫生管理,共同把xxx村建成一个干净、整洁、有序的卫生文明村,甲乙双方就农村环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识:

  一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制,即:包卫生、包绿化、包秩序。

  (一)包卫生:即无垃圾污物,无果皮纸屑,无乱贴乱画,保持地面平整,排水通畅。不得从事有碍村容环境和破坏环境卫生的行为。

  (二)包绿化:即包培植门前绿化和保护门前行道树,保护管理好门前公共设施,禁止损坏花草树木等。

  (三)包秩序:即保证门前不乱摆摊点,无乱停乱放车辆,不凉晒和堆放有碍观瞻的物品,不得散养家禽。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各持一份,一经签订即日生效。

  监督电话:xxxxxx

  甲方(签章):

  乙方(签章):

  甲方代表:

  乙方代表:

  二○xx年元月十日

门前三包责任书7

  为建设优美、整治、礼貌、有序的城市,切实加强对城市市容卫生的管理,提高城市长效管理水平,根据《北海市市容环境卫生“门前三包”职责制管理办法》之规定,本着“人民城市人民建、人民城市人民管”的方针,现由______________(以下简称“甲方”)与______________ (以下简称“乙方”)签订如下职责书:

  一、乙方职责

  (一)“门前三包”职责范围

  乙方的职责区按红线图范围(含墙外人行道)划分管理职责,即:从本单位各自门前、围墙外至路沿石边的整个区域的`卫生、秩序、路树、绿化带(池)等均为“门前三包”范围。

  (二)职责资料

  乙方有职责按城市管理的要求开展“门前三包”职责制工作,确保职责区范围内市容环境卫生干净、整治、有序,对市容违章行为及时予以制止并向辖区城管部门举报。

  1、包卫生。搞好建筑物外立面、天面、阳台市容环境卫生,负责每日清扫、保洁和维护管理,持续门前整洁,每周对门前台阶、空旷地、人行道清洗一次;如是机动车、非机动车修理点以及饮食摊(店)每一天清洗一次;自备垃圾容器,放置在门槛以内,严禁将垃圾扫出门外,垃圾应装袋存于容器内,待环卫工人收集;不得乱倒污水;清除废弃物、积水、污物、痰迹等,对乱泼乱倒、乱扔乱丢、随地吐痰的行为及时制止和举报。

  2、包绿化。负责管护树木花草,持续绿地干净整治,及时制止和举报损坏绿化设施、占道或污染绿地、损坏花草树木行为。

  3、包市容秩序。沿街墙面应持续洁净、美观,无乱张贴、乱涂写、乱拉挂;不跨门槛经营,不得占道经营、作业和在门外乱堆放、乱挂乱晒,门前如有流动摊贩乱摆卖应予以劝离;如是个体工商户店铺门前的招牌、店铺立面上不乱设广告牌、挡雨篷、遮阳伞等,凡需设置檐篷、遮阳布的,须经规划部门统一规划、统一设置、统一用料;不得在规定停放区域以外停放车辆;门前招牌应持续整洁,文字规范,无明显陈旧或破损,无错字、缺字;及时制止和举报乱摆卖、乱贴乱画、乱停放车辆等影响市容市貌的行为,定期对职责区范围内的车辆停放标线进行冲洗,及时清理职责地段的违章广告。

  4、根据职责地段范围的大小,单独或联合设置市容卫生维护监督员,设立“门前三包”执勤岗,市容卫生维护监督员上岗执行任务须佩戴统一的标志。

  二、甲方职责

  (一)负责及时、准确地给乙方传达上级的指示精神,并抓好落实。

  (二)对乙方落实“门前三包”职责制进行指导,检查和监督。

  (三)公布举报电话(举办电话:及时调查处理举报事项。

  (四)对成绩突出的乙方单位给予表彰和奖励,并授予“门前三包”达标单位牌匾;对不履行“门前三包”职责或为到达目标的职责单位,授予市容卫生不达标单位牌匾,并透过新闻单位进行曝光通报批评,如是市(自治区)礼貌的将推荐取消其资格。

  (五)对照市容环境卫生综合整治工作“流动绿(黄)旗”检查评比标准,甲方每2个月应组织相关职能部门对“门前三包”职责制度落实状况进行一次检查评比,检查结果将作为评选表彰礼貌单位的依据之一。

  三、本职责书自双方签字起执行。

  此职责书一式两份,甲乙双方各执一份。

  (以下无正文)

  甲方(盖章):______________乙方(盖章):______________

  职责人签名:______________职责人签名:______________

  联系电话:______________联系电话:______________

  ___年___月___日 ___年___月___日

门前三包责任书8

  为切实加强我镇城乡环境综合治理,促进居民养成良好的卫生习惯,营造“人人关心城乡环境综合治理,人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围,共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。__镇社区特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书,具体内容如下:

  一、“三包”区域:各居住户房前屋后(包括房前水沟,屋后至河道)。

  二、“三包”内容

  1、包门前卫生清洁:负责责任区内地面保洁,及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为;制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。

  2、包门前绿化:负责管护好自身房前屋后的`绿化设施;制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。

  3、包门前秩序:负责维护好责任区内的公共秩序。建筑物立面应保持整洁,店招牌按要求设置;制止和劝阻乱摆摊设点、乱堆杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为;不得擅自挖掘、占用人行道,不得擅自设置户外设施,不得倚门设摊、占道经营。

  三、处罚办法

  对于不遵守相关规定的,情节较轻者,社区将对其进行说服教育,给予告诫;情节严重的发给《__镇城乡环境综合治理限期整改通知书》,限期及时整改,经复查未及时整改者处责任人5—50元罚款;

  四、责任期限

  本责任书自签定之日起生效, 本责任书一式三份,社区一份、镇整治办一份、责任人一份。

  管理单位:__镇社区 责任人:

  20__年 月 日 20__年 月 日

门前三包责任书9

  为加强镇区环境卫生管理,提升人居环境,保障青官线交通秩序,进一步完善和落实“门前三包责任制”,特制定本责任书:

  门前三包责任范围:横向为沿街房屋,建筑物总长,纵向为建筑物(包括围墙)墙基至秩序黄线。

  一、包环境卫生:对本责任区进行清扫,做到每天门前无垃圾、污物堆放,地面要全天干净整洁,即无烟头,无果皮,无纸屑,塑料袋,无污水。临街商户产生的.垃圾要及时清理,倒入就近垃圾箱内,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二、包立面整洁。建筑物、构筑物的外立面应当保持完好、整洁,无乱张贴、乱涂写、乱刻画,炉口、烟囱等排污口不得朝向街面;沿街建筑物顶部、阳台上无吊挂、晾晒和堆放有碍观瞻的物品;不得在建筑物沿街超出建筑物墙体设置防护网或吊挂物品;不得在道路两侧搭建临时建筑物、构筑物和其它设施。

  三、包秩序:维护门前或周围的环境;制止乱堆乱放、摆设摊点。临街商店不倚门设摊,占道经营,不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。同时,所有商铺门前不得占道停车,并自觉疏导过往车辆。

  四、镇城建办将定期对门前 “三包”落实情况进行检查,对责任人不履行门前 “三包”义务的,将采取相关措施,联合相关部门进行清理,限期整改。

  此责任书一式二份,责任人和城建办各持一份,一经签订即日生效。

  商铺签名:

门前三包责任书10

  甲方:

  乙方:

  为响应红宝综合批发市场运营管理公司工作的要求,营造整洁优美的'生活环境。经研究对市场范围内的所有商铺实行门前三包管理,并经甲乙双方就门前三包责任有关责任事项达成如下共识:

  一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制,即:包卫生、包设施、包秩序。

  (一)包卫生:制止乱丢乱扔、及时清理垃圾、杂物、污水、乱贴广告等,保持地面、门窗、墙面清洁卫生。

  (二)包设施:负责管理保护单位整治区域内路面、路灯、供水、排水管道及花草树木、垃圾桶或果皮箱等,保持各类公共、设施完好无损。

  (三)包秩序:维护好本区域公共秩序,制止乱搭乱建、乱摆乱买、乱堆乱放、车辆乱停、乱拉乱挂等行为,做到整洁有序。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照的有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各持一份,一经签订即日生效。

  监督电话:

  甲方(签章):

  乙方(签章):

  甲方代表:

  乙方代表:

门前三包责任书11

  为维护、市场经营秩序、美化市场卫生环境,创造良好的经营购物氛围,促进市场繁荣,根据县创卫办的要求,特制定本责任书。

  1.市场经营户有责任做好各自铺面的清洁卫生工作,垃圾实行袋装化,放入垃圾箱内由环卫人员定时收集。

  2.经营户有义务保持门前的清洁,不乱扔垃圾、乱泼脏水,严禁焚烧垃圾,积极配合环卫人员的`保洁工作。

  3.保持的整洁、不乱涂乱抹、不随意张贴广告、宣传画、各类告示和悬挂灯箱招牌。

  4.经营户门前的货物应摆放整齐、不超过规定区域、高度不超过150cm。

  5.保持门前道路的畅通,严禁停放机动车辆,车上下,,不得堵塞道路。

  6.爱护门前安装摆放的公共设施,不得随意使用或改变其原有位置,不得造成公共财产损失。

  7.对经营户违反上述规定造成卫生或秩序混乱,将视情节轻重,追究当事人的责任。

  与社区签订“门前三包”责任书,并执行下列规定:

  1.明确一名领导分管“门前三包”工作;

  2.落实定人、定岗、定责制度;

  3.配备相应的执勤人员;

  4.接受“门前三包”责任制单位和社区的监督、核查、考核。

  管理单位:责任人:

  20xx年月日20xx年月日

门前三包责任书12

  为深入开展城乡环境中和治理工作,进一步强化我村环境卫生和村容村貌管理,创造整洁优美和清洁卫生的生活环境,特制定本责任书:

  一 包卫生:负责清扫门前地面的垃圾,保持经常性整洁;清除痰迹、污水、粪便和损坏环卫设施的'行为,临路商店应按照规定设置符合规范的废物箱储存垃圾,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二 包绿化:按照城管部门的规划设置、种植、保护树木花草和绿化设施;制止攀折树木、砍树搭棚、践踏草坪、损坏树木和绿化设施及擅自占用绿地等行为。

  三 包秩序:维护门前或周围的市容市貌;制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语及其他违法行为。临路商店不靠门设摊,不乱吊挂商品,乱竖乱挂牌匾。

  四 以上内容请各经营户认真贯彻执行。

  责任人:________ (签名) ____镇____村

  ____年____月____日 ____年____月____日

门前三包责任书13

  为积极开展好农村环境卫生整治工作,落实“门前三包”责任,营造整洁优美、文明有序、健康舒适的生产生活环境,经甲乙双方就门前三包责任事项达成协议如下:

  一、乙方必须切实、认真履行“门前三包”责任制。即:包环境卫生、包绿化管理、包容貌秩序。

  (一)、包环境卫生:负责门前地面保洁,及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;将垃圾倒入垃圾箱内;制止和劝阻随意吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为。

  (二)、包绿化管理:负责管护好门前树木、花草和绿化设施;禁止攀折树木、践踏草坪、损坏花草树木和绿化设施及擅自占用绿地等行为。

  (三)、包容貌秩序:负责维护好门前村容村貌。不擅自设置户外设施,不倚门设摊、占道经营;制止乱摆摊设点、乱堆杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆等违章行为。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方有权责令乙方限期整改,否则按照有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,一经签订即日生效。

  监督电话:0563—4016178(宁国市文明办)

  甲方(签章): 乙方(签章):

  年 月 日

门前三包责任书14

  为搞好我村容环境卫生整治工作,建设美丽江背,经村民会议研究讨论决定,与村民签订门前三包责任书如下;

  第一条全员参与。全体村民全部签订门前三包责任书,共同整治村容环境卫生。

  第二条明确责任。由村民会议明确村民门前三包(包卫生保洁责任,包责任区保洁工作,包责任区违约行为监督)责任范围,每天对卫生保洁责任区开展保洁1次以上,做好自家庭院卫生保洁工作,自觉把垃圾放到指定地方。监督其他人员在责任区范围内的.不良卫生行为。

  第三条带头文明。不乱搭建、不乱堆放、不乱停乱摆、不乱丢乱吐、不乱排乱倒、不乱贴乱画、不占道打谷晒场、堆放杂物。不在村内放养禽畜,禽畜在村内街道排放的粪便及时清理。

  第四条带头保洁。不把农田杂草、泥石、建筑垃圾等堆放在环村路;沾带污泥车辆、农用机械不清洗不直接驾驶驶上环村路和内道路;及时清理环村路和村内道路上农产品(蔬菜等)装车残留物、建筑材料(沙、石、水泥等)洒落物。

  第五条爱护公物。带头爱护公共设施、公共道路、公共花草树木。

  第六条保护环境。带头清洁水源、江河、渠沟,清洁田园,不乱丢有毒有害农用废弃物。

  第七条参与公益。积极参与与村级公益活动,捐资兴办公益事业。

  第八条宣传教育。带头宣传、维护村规民约,教育亲朋、老人、小孩认真遵守村规民约。文明、生态的现代农村的建设从生活的点滴做起。

  签名:xx

  日期:年 月 日

门前三包责任书15

  甲方:

  乙方:

  为加速推动我县“三城”,促进城县市容市貌、美化、亮化和环境卫生的提升,塑造临武新形象,营造良好的工作、生活和投资环境氛围,让广大市民积极参与市容与环境卫生管理,共同把临武建成一个干净、整洁、有序的园林县城,甲乙双方就城市环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识:

  一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制,即:包卫生、包绿化、包秩序。

  (一)包卫生:即无垃圾污物,无果皮纸屑,无乱贴乱画,保持地面平整,排水通畅。不得从事有碍市容环境和破坏环境卫生的.生产加工业。

  (二)包绿化:即包培植门前绿化和保护门前行道树,保护管理好门前公共设施,禁止损坏花草树木等。

  (三)包秩序:即保证门前不乱摆摊点,无乱停乱放车辆,不凉晒和堆放有碍观瞻的物品,临街不得饲养家禽。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照《中华人民共和国城市市容和环境卫生管理条例》、《湖南省〈城市市容和环境卫生管理〉实施办法》的有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各持一份,一经签订即日生效。

  监督电话:

  甲方(签章):__________________乙方(签章):__________________

  甲方代表:__________________乙方代表:__________________

  二○XX年十一月十五日

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