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医院责任书

时间：2025-09-08 08:00:58 责任书

医院责任书[经典15篇]

　　在社会一步步向前发展的今天，责任书的使用频率逐渐增多，责任书可以更好地明确我们的责任。我们该怎么拟定责任书呢？下面是小编帮大家整理的医院责任书，欢迎阅读与收藏。

医院责任书[经典15篇]

医院责任书1

　　为进一步加强我政风行风建设和纠风工作，落实领导责任制，进一步缓解群众“看病难、看病贵”，确保本年度政风行风建设和纠风工作各项任务的完成，按照市、县卫生局民主评议实施方案的有关要求，制定本责任书。

　　一、各科室要以科主任负责政风行风建设和纠风工作，制定目标明确、内容具体、操作性强的工作实施方案，建立责任制，形成上下联动、齐抓共管的良好机制。

　　二、认真贯彻落实《医院20xx年度政风行风建设实施方案》中提出的`各项目标和任务，使我院政风行风进一步好转，群众满意率不断提高，年内在本科室不发生造成恶劣社会影响的违纪违法案件，患者满意率达到90%以上。

　　三、认真履行和兑现本科室的“政风行风公开承诺”。

　　四、继续开展治理商业贿赂专项工作，落实长效机制和“全员承诺”。

　　五、认真贯彻落实本院提出的各项“医疗惠民工程”政策、措施，使每个就医的“低保”群众、农村“五保户”以及其他需要医疗救助的特殊困难群众能按照有关规定享受到减免医疗费用和优质服务，认真落实先住院后付费、药物零差价。

　　六、严格执行国家和省、市关于医疗服务价格和药品价格的各项政策规定，认真执行国家和省、市关于医用药品、设备、耗材招标采购的各项制度，杜绝违规违纪行为的发生。

　　七、认真贯彻落实我县《关于党务政务公开透明运行工作的意见》，公开服务事项、公开服务信息、公开服务价格、公开服务承诺等，认真接受群众监督，保证我院高质完成院务公开工作。

　　八、加强效能建设，提速工作过程、提高工作质量、转变工作作风，杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”现象发生。

　　九、严格执行新型农村合作医疗的有关规章制度，保证新型农村合作医疗报免公平、公正，使参合农民得到更大的实惠。

　　十、及时高质量完成本年度医德医风考评工作并及时上报医德医风考评材料。

　　十一、对各科室落实上述要求的情况，年底要进行政风行风及纠风工作考核，并将考核结果作为考核科主任组织和领导能力的一个重要依据和评先评优的必要条件，对政风行风建设和纠风工作搞的好的，院方要通报表彰；年度出现违纪违规情况考核成绩达不到要求或民主评议工作评为不满意档次的，予以通报批评，取消评先资格，并与经济挂钩、给予经济处罚。

　　总支书记：科主任：

　　二0XX年三月一日

医院责任书2

　　按照我院规划和X年工作安排，三级医院评审工作是我院今年的中心工作，全院每位干部职工须将此项工作提到重要工作日程·各科室必须强化管理、狠抓落实，积极、有序、按时完成科室责任目标，为确保医院顺利通过评审，特签订本责任书，具体内容如下：

　　一、任务目标：

　　X年通过三级甲等综合医院评审

　　二、工作要求：

　　1·根据医院要求履行本，完成本岗位日常工作任务及评审工作任务，积极支持配合医院评审办公室工作，保证主管和分管工作无缺失和疏漏。

　　2·科室成立评审工作小组。科主任和护士长分别是医疗和护理第一责任人，保证本科室顺利通过评审工作。

　　3·广泛发动群众，全员迎检。科室和部门要组织人员反复学习、反复强化《三级综合医院评审标准》及《实施细则》等相关材料，深刻理解文件精神和评审要求、评审标准，知晓评审方法，对照标准逐条明确、逐条钻研、逐人落实，对“应知应会”内容展开培训和考核，并做好自查整改及资料的收集，确保评审中，本科室无一票否决及影响医院评审的情况发生，并力争软件不丢分、硬件少丢分。

　　4·按步骤积极推进，不断整改。针对第一轮内审中查找出来的缺陷，专题研究，逐条逐项整改，涉及多部门、多科室的内容主动加强沟通和配合。确属科室无法完成的条款，以书面形式上报三甲评审办公室。职能科室与科室建立联系机制，做到事事有落实，件件有回音。

　　5·质量良好地完成各项任务。按照医院评审领导小组的统一部署，带领全科室人员分阶段、抓重点，及时、准确、规范地推进各项工作任务的`完成。

　　按三甲评审办规定完成分管区内的任务。本部门（科室）涉及条款款；分别A级款；B级款；C级款。

　　三、奖惩机制：

　　对工作突出，成绩优秀的科室和个人实行重奖，对出现差错和影响评审工作的科室和个人进行处罚，并与任职、晋升挂钩。

　　院长：XXX目标责任人：XXX

　　X年X月X日X年X月X日

医院责任书3

各责任科室：

　　为加强我院安全生产工作的领导，落实安全生产行政责任，强化安全生产目标管理，确保完成本年度的安全生产工作任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和有关安全生产条例，XX年我院各科室必须履行以下安全生产工作职责和完成以下安全生产目标任务，并签订安全生产责任书

　　1. 医院为公众聚集场所，各科室(部门)主任、护士长、部门负责人，为本科室的安全生产责任人。

　　2、各科室认真开展安全生产法制宣传教育和培训活动。重点抓好《安全生产法》的宣传、教育活动。

　　3、认真开展安全生产活动，在确保无重大安全生产事故发生。

　　4、健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产组织机构的'同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。每月召开一次安全生产工作例会，并有记录、记载。

　　5、各科室每季度对本科室安全生产进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报医院。

　　6、认真开展安全宣传教育工作，对本科室的人员定期进行安全教育培训，并作好培训和记载，做到警钟长鸣，防患于未然。

　　7、加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。

　　8、做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、组织参与上级部门组织的专项整治活动。

　　9、做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材。

　　10、对发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得立功、评奖。

　　市第一中心医院责任科室：

保卫科责任人：

　　年月日年月日

医院责任书4

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

　　五、科学管理

　　1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。

　　2.开展应急演练2-3次。

　　3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

　　2011年目标责任书

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　五、科学管理

　　1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。

　　2.开展应急演练2-3次。

　　3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　2012年目标责任书

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

　　五、科学管理

　　1.开展应急演练2-3次。

　　2.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　3.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　4.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　5.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　6.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　7.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　8.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

　　九、其他

　　按时保质保量完成医院布置的其他各项工作任务。

　　篇三：医院科室目标管理责任书范本

　　为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与手术室签订以下目标管理责任书：

　　1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

　　2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。

　　3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。

　　4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。

　　5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供

　　应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

　　6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

　　7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

　　8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

　　9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

　　10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。

　　11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。

　　12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。

　　13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向倾斜的`原则搞好科室内二次分配

　　13.科室年完成业务收入万元的经济指标。

　　14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

　　15.科室目标管理责任书暂定为一年。

　　16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

　　17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

　　科室责任人签字：

　　医院负责人签字：

　　冠县辛集中心卫生院

　　年月日

　　科室目标管理责任书

　　华山镇中心卫生院——内科

　　为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与内科签订以下目标管理责任书：

　　1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

　　5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

　　6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

　　7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

　　8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

　　12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明

医院责任书5

　　一、加强保密管理工作是一项经常性、长期性的基础工作，医院按照“谁主管，谁负责”的原则，层层落实保密工作责任制。各科室主任(科长)、负责人是本科室保密管理工作第一责任人，管好工作范围内的保密工作，对科室的保密管理负总责。

　　二、加强对保密要害部门(部位)保密工作的检查。健全和完善各项规章制度，落实各项保密措施，及时发现和纠正各类违反保密规定行为，确保不发生泄密事件。

　　三、及时组织传达学习上级保密工作文件和指示，对涉密人员开展保密法制宣传教育工作，切实增强广大涉密人员的'保密防范意识。

　　四、各科室应履行以下职责：

　　1、根据《中华人民共和国保密法》要求，抓好各项保密工作，建立健全保密责任制度，认真落实保密工作责任制，把保密责任落实到人，确保保密工作万无一失。

　　2、加强对本部门涉密人员的保密教育与管理，督促岗位工作人员对密件、密品与保密设备、设施的使用与管理，组织查找失密泄密隐患，杜绝失密泄密事件的发生。

　　3、严禁将废旧文件(包括医疗文件)资料、残废页倒入垃圾桶内，严禁将废旧文件资料当废品出售。

　　4、严禁涉密要害部门、部位的计算机与互联网或其它公共网络连接，实行专线、专机、专人管理，与互联网相连的计算机，严禁处理和传递内部涉密电子文件和信息。我院网站的信息发布坚持“谁上网谁负责”的原则，严格执行上网信息登记，需上网公布的信息必须由院领导负责人审查、批准做好登记方能发布。

　　5、如因履行职责不力，本部门发生失密泄密事件，给医院造成损失的，依据有关规定承担相应领导责任。

　　**医院责任科室

　　签字人：签字人：

　　二0XX年一月

医院责任书6

　　为加强科室管理，强化科主任责任，全面提高医疗服务质量，构建和谐医院，根据医院发展规划现由恒生龙安医院(甲方)与科主任(乙方)签定科主任任期目标管理责任书：

一、乙方任期：20xx年1月1日至xx年12月30日。

　　二、乙方作为科室工作第一责任人，在院长领导下，全面负责本科行政、业务、经济管理等工作，积极完成医院指令性任务。

　　三、乙方要加强对本科室的医德医风教育，督促医务人员严格执行《恒生医院规章制度》，廉洁自律，克己奉公，团结协作，构造和谐医患关系。

　　四、乙方要督促科室工作人员严格执行《常见病诊疗操作规范》、《卫生部关于医师外出会诊规定的.通知》和各种相关的医疗制度及法律法规，确保医疗安全，不断提高医疗质量，及时处理纠纷。

　　五、乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的有关规定及《抗菌素临床应用指导原则》、《处方管理办法》，做到合理检查、合理治疗、合理用药，努力减轻病人经济负担。

　　六、乙方要监督科内人员严格执行《非营利性医疗机构医疗服务价格》。

　　七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习，努力掌握国内外本科新进展，开展新技术、新疗法，并向科内人员推广，积极开展科研及论文撰写工作。

　　八、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任，坚决执行

　　九、甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方案，每月对乙方的管理工作进行测评，并结合业绩、科室评议等综合考评，对乙方的管理效果进行验收。

　　十、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，共同严格执行。若未履行责任，甲方有权终止乙方的聘任。

　　(甲方)代表 (乙方)科主任

　　签名：xxx签名：xxx

　　20xx年XX月XX日

医院责任书7

　　20xx年是光辉的一年，是医院取得快速发展的一年。卫生院在医疗安全质量万里行开展之后，紧接着顺利通过了省卫生厅开展的x镇千村示范卫生院评审，通过各级专家领导的检查和指导，同时院领导对医疗质量和安全的'高度重视，在20xx年医疗质量和医疗安全工作都得到了很大的提升，但是在工作流程、应急事件处理和科室协调方面仍还是存在一定问题。为了在20xx年进一步规范医疗行为，完善医疗质量，加强医疗服务，确保医疗安全，经院领导研究决定，特制定了《xx镇卫生院收费室20xx年目标任务责任书》，该责任书必须由甲方（分管院长）和乙方（收费工作人员）签字为据，以表卫生院对该项工作的重视程度。具体目标任务如下：

　　一、责任人：

　　分管院长为第一责任人，收费工作人员为第二责任人。

　　二、责任范围：

　　第一责任人对卫生院的收费工作应定期进行检查指导，对治理乱收费和收费时出现的问题负有管理责任，收费人员应自觉接受卫生院对收费工作的组织、检查、指导，在卫生院内部综合治理工作中发挥积极作用。

　　三、目标任务：

　　1、严格执行财务制度，严格遵守财经纪律。

　　2、严格按孝感物价收费指南及有关部门制定的收费项目、标准和办法予以收费，实行价格公示。决不允许擅自设立项目收取各类费用。

　　3、认真做好门诊统筹报表和日报表，做到帐帐相符、帐实相符、帐表相符。

　　4、严格遵守现金管理制度，现金过夜不得超过3000元，如超过限额应存入银行。

　　xx镇卫生院（盖章）

　　第一责任人签名

　　第二责任人签名

　　xx年xx月xx日

医院责任书8

　　各科室安全生产、交通安全、消防安全责任目标为了更好地预防和减少各类灾害事故的发生，保护国家、集体和人民生命、财产安全，保障弥勒昆立医院各项工作的顺利开展，根据我院的实际情况，特制定医院安全生产、交通安全、消防安全责任书。

　　一、目标

　　1. 杜绝医疗失误导致死亡事故的发生。

　　2. 杜绝火灾事故的发生，火灾隐患整改率达90%以上，重大火灾隐患整改率达100%，易燃易爆危险物品的`保管、使用合格率达100%。

　　3. 杜绝重大设备事故，氧气库房、配电室及水、电、气等重要设备、设施绝对正常运行。

　　4. 杜绝中毒、感染事故的发生，尘毒合格率100%，毒麻药品、放射源、消毒隔离等重要环节的管理合格率达100%。

　　5. 做好新入院人员岗前培训，特种作业人员安全培训率达90%以上。

　　6. 财务部门、机房、病房、集体宿舍等要害部位安全防范、管理、实施达100%。

　　7. 科室组织学习《道路交通安全法》，杜绝酒驾、无证驾驶等行为发生。

　　二、责任

　　1. 各科室认真开展安全生产、交通安全、消防安全等法制宣传教育和培训活动。

　　2. 健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产、交通安全、消防安全组织的同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产、交通安全、消防安全工作纳入重要议事日程，做到有 2

　　计划、有布置、有检查、有落实。

　　3. 各科室每季度对本科室安全生产、消防安全、交通安全等工作进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报院办。

　　4. 认真开展宣传教育工作，对本科室的人员定期进行法律法规教育培训，并作好培训，做到警钟长鸣，防患于未然。

　　5. 加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。

　　6. 做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、参与上级部门组织的专项整治活动。

　　7. 做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材

　　8. 对发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得评奖与提拔。

　　科室：弥勒昆立医院有限公司

　　责任人(签字)：单位责任人（签字）：

　　20xx年1月20日

医院责任书9

　　为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”，救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故”。根据国务院“医疗事故处理条例”及“中华人民共和国执业医师法”，结合我院院科两级管理的相关文件规定，制定医疗安全责任书如下：

　　一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，认真执行医师查房制与手术分级管理制。按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究。

　　二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。

　　三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来，上级医师签字认可；各种病历书写必须内容真实完整，描述准确无误，分析科学有序，记录及时清楚，科主任要严格把关，不允许有重要缺陷的病历归档。科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。不经医院领导批准，不得借调、摘抄、复印病历。否则，引起纠纷，当事人应负全部责任。

　　四、严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随意简化或更改。一般诊疗技术操作前，要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用；对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性，同意检查签字为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。

　　五、对危重病人的抢救必须及时，救治措施得力，其交接班须床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必须在院方规定的`时间内完成并出具书面记录。对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查，组织实施。否则，因此而致事故、差错、纠纷的发生，除追究当事人的直接责任外，还要追究科室负责人的领导责任。

　　六、对一些特种检查（包括CT、MRI等）、特殊治疗（包括应用贵重药品等）医疗费用花费较高时，应及时向病人家属解释清楚，取得家属配合，减少医疗纠纷的发生。

　　七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除的截肢术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准后方可实施；如施行紧急手术又无家属及关系人在场或其它特殊情况时，应向科主任、医务科或总值班报告。经授权人批准后实施手术。否则，引起事故、差错、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。

　　八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。如因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。

　　九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独胜任工作时，由所在科室写出申请，医务科批准，方享受处方权单独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。否则，引起事故、差错、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任也应负一定责任。

　　十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断，术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚，并履行签字手续。术中需要更改手术方式，须向科主任请示，其次要再次向病人家属谈话，谈话内容须签字。输血前应作五项检查，输血同意书应履行签字手续。否则，引起事故、差错及纠纷，当事人应负主要责任。

　　十一、科室必须加强对进修实习人员的管理，进修实习生不得书写任何医疗文件，在带教老师的指导下可以开具常规检查申请单，其参加手术或进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导；带教老师不得随意让进修实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。

　　十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后，接诊医师必须在5分钟内开始处置，并迅速报告上级医师；危重病人需入院，转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有违反，引发差错、事故，当事人应负全部责任。

　　十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担，防止意外事件发生。但对家属、单位要如实反映病情及预后。对病员的隐私应严格保密，不得随意泄露；对其它科室或人员发生的纠纷，有关医务人员不得将真象随意、过早泄露给病人或家属，以避免纠纷扩大、复杂化，否则将追究当事人的责任。

　　十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间拔弄是非，借病员之口达报复个人之目的，制造医疗纠纷。否则，因此引发医疗纠纷者，当事人应参与纠纷处理的全过程，并视情节和后果，给予检查、停职、行政处分等处理。

　　十五、加强对手术室的管理，对各科手术应严格执行麻醉操作规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障及时维修，对违反手术及麻醉操作规程而引发的事故、差错、纠纷，追究当事人的全部责任。

　　十六、认真落实院内总值班和临床医疗值班制度。值班人员应坚守工作岗位，随叫随到，积极参加或协调对病员的抢救、治疗，对重大灾害、意外事件批量伤员和突发事件，必须及时逐级上报，不得拖延，否则引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责任。

　　十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对，以达到准确无误，确保病人安全。护理人员要作好三查七对，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化，对病员认真负责，否则引起事故、差错、纠纷，当事人应负全部责任。

　　十八、纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料，如针管、残存液体、血液制品等，病历封存上交。任何人不得涂改、调换、销毁、丢失。违者视情节轻重给予严肃处理。

　　上述十八项规定，各科室要认真讨论执行，科主任与院长签字，个人与科室签字，以示负责。

　　本责任书自签字之日起生效。

　　院长：

　　副院长：

　　年月日

　　科主任：护士长：年月日

医院责任书10

　　为了更好地贯彻执行劳动法和安全生产法，真正把“预防为主，群防群治，奖优罚劣，确保安全”的方针，作为兴院立业之本，建立起有力而可靠的安全保障体系，全面完成今年的.安全目标责任中规定的各项指标，按照层层包干，分级负责的原则、制定本责任书、供责任方遵照执行。

　　一、安全生产考核指标

　　1、工作人员伤亡事故率为零

　　2、重大设备责任事故为零

　　3、医疗事故为零

　　4、医院被偷损失事故为零

　　二、职工安全素质要求

　　1、持证上岗，依法行医

　　2、司机持证上岗率百分之百

　　3、职工普法教育率，职工安全教育率都要达到百分之九十以上

　　4、聘用工作人员上岗前，安全操作规程及规章制度受教育率应达到百分之百。

　　三、规范作业和标准操作方面

　　1、安全防范措施和医疗设备的安全保护装置，应按规定配备齐全并妥善保管，坚决不留半点事故隐患。

　　2、严格按医疗规程操作，发现问题立即排除

　　3、无条件执行医院有关停电检修或限时排除设备故障等有关的指令。

　　四、严格执行规章制度方面

　　1、严格执行事故报告制度，不论发生何种事故，必须在规定时间内向医院报告。

　　2、严格执行车辆设备保养制度，定期加机油、刹车油等润滑剂。

　　3、严格执行执行岗位责任制，严禁酒后行医，严禁当班时擅离岗位。

　　4、严格执行特殊工种持证上岗制度，严禁无证人员开车。

　　5、严格按安全操作规程作业。有章必循，违章必究。

　　五、奖惩办法

　　1、按谁主管谁负责的原则，科主任为本书的第一责任人，对本科的安全生产负责，采取有效措施，做好安全生产的宣传教育，检查督促和贯彻执行等工作。

　　2、年底由医院安全领导小组会同医院其他部门对责任书有关条款进行考核，并按有关规定给予精神和物质奖励，对未完成责任指标或发生事故的，同样按章处罚。

　　3、本书由医院安全领导小组解释。并自双方签字之日起生效。

　　医院（盖章）：

　　医院负责人（签章）：

　　科室负责人（签章）：

　　二xxx年xx月xx日

医院责任书11

　　为进一步全面推动医院创建三级甲等医院的活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将创建“三甲医院”各项工作做实、做细、做好，确保评审工作一举达标。根据《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》的精神，结合我院的相关规定，特签订责任状如下：

　　一、目标任务

　　X年7月，通过河北省卫计委三级甲等医院评审委员会对我院的评审达标工作。

　　二、工作要求

　　1、坚持落实“谁主管，谁负责”的工作责任制。领导小组组长负总责，各分管院领导分别负责所属专业组的评审工作，同时负责本组的督导检查指导工作。所有的工作要以创“三甲医院”为中心，所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延，违者按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》进行奖惩。

　　2、各科室、各部门要根据医院《XX医院创建三级甲等医院实施方案》要求，组织全科人员认真学习，对照《河北省三级综合医院评审标准实施细则》（20xx年版），进行自查自评，逐项逐条整改，落实到位，责任到人，力争各项条款达标，特殊事宜报院领导小组审批。

　　3、全院各临床、医技科室，在医院三甲办的统一部署下，成立创建“三甲医院”工作小组，科主任是科室质量与安全管理的第一责任人，护士长是科室护理质量与护理安全管理的第一责任人，做到有计划、有步骤的完成本科室的评审达标任务。

　　4、各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控的管理，各医技科室必须按规范书写报告单，所有科室要针对医疗缺陷和安全管理等情况进行补充和完善，病案管理参照医院相关规定执行。

　　5、各临床、医技科室和护理部，要切实抓好医护人员三基理论与操作的`培训考试与考核工作，严格按照三基训练的实施方案，确保在省厅评审期间，三基考试考核平均成绩达80分以上。对因三基考试考核不合格而影响医院创建达标者，将按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》执行。

　　6、创建“三甲医院”评审达标工作，事关医院发展和前途，凡是对该项工作不重视、走过场、资料准备粗陋仓促，医院将严格实行责任追究，也将作为全院干部职工晋级、晋职、评先、奖励的重要依据。对工作成绩显著、有突出贡献，具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人，将予以全院表彰和奖励。

　　三、考核与惩罚

　　医院将创建工作纳入绩效考核，并对创建工作中的违规违纪及影响评审工作的事件进行处罚，对不负责任、不认真工作，在评审过程中设制障碍，影响医院评审整体工作的科室和个人，将视情节轻重，按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》（以下简称奖惩办法）进行奖罚，同时也将《奖惩办法》作为科室第一责任人和全院职工晋升、评先的重要依据。以上各项要求，请全院干部职工遵照执行。本目标责任书一式两份，一份由科室保存，一份由三甲办保存。

　　院长（签字）：XXX科主任（签字）：XXX

　　X年XX月XX日X年XX月XX日

医院责任书12

　　为加强消防、治安、交通等安全保卫工作，维护医院正常的工作秩序，医院实行谁主管、谁负责的安全工作责任制度，各部门主要负责人是本部门安全工作的责任人，对本部门安全工作负总责，应树立安全第一的思想，安全工作是一切工作的基础，部门负责人必须高度重视安全工作并履行如下职责：

　　一、加强对本部门安全工作的领导和管理，将部门安全工作与日常工作同布置、同检查、同落实。

　　二、结合本部门情况与特点，制定、健全安全规章制度，制定本部门的应急预案，设置兼职安全员，配合责任人管理本部门的安全工作。

　　三、确定谁在岗、谁负责的岗位责任制，将安全责任落实到人，落实到岗位。

　　四、经常强调安全工作，督促职工遵守法律及医院规章制度，增强法纪观念，树立安全意识，提高防范意识。

　　五、加强做好本部门消防安全工作，维护医院安装、配发的`消防设施和器材，防止丢失损坏。

　　六、加强毒麻药、放射源、易燃易爆危险品、腐蚀物、贵重仪器设备、物资的管理，严格防范措施。

　　七、建立本部门安全检查制度，巡视检查本部门安全情况;病房要建立夜间防火巡查制度，发现隐患及时整改。

　　八、加强对非专职司机的教育管理，提高职工交通安全意识。

　　九、加强思想解释工作，及时化解各种纠纷与矛盾，防止矛盾激化。

　　十、加强信息沟通，及时报告安全情况。

　　十一、因违反医院管理制度或失职导致安全事故的，部门负责人应承担本部门安全事故管理责任，造成严重后果的将依法追究相应责任。

　　十二、此责任书一式两份，后勤保卫部、部门负责人各执一份，责任书自签订之日起生效。

　　××市××区××医院(盖章)：部门负责人：

　　法定代表(委托)人：联系电话：

　　20xx年12月xx日

医院责任书13

　　为强化科室安全管理，贯彻落实好安全工作责任制及其相应的规章制度和措施，进一步提高科室全员安全责任意识，防止各类安全事故的发生，为医院稳定运行和效益增长提供良好的安全经营环境，根据上级的统一部署和科室的实际情况，特下达年检验科安全工作责任书。

　　一、全科认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，强化安全生产管理责任，高度重视安全生产工作，保证各项工作的正常有序开展；针对敏感的危险化学品等高危物品严格按危化品的管理要求加强管理，实行专人、专柜、专帐管理。

　　二、分管领导和科室领导对本科室的安全工作负总责，以教育、检查、分析、除患等多种方式，全面落实《突发事件应急处理预案》和各项安全保障措施，督促和要求所有职工切实做好各项安全生产工作。同时全科定期不定期开展排查，发现隐患及时报告相关职能部门，及时整改消除隐患。

　　三、科室领导及工作人员做到强化安全生产的管理责任和担负起抓好全科安全生产工作的.重任，对科室医疗安全、消防安全、财物安全、用水用电安全、危险物品安全、暴恐治安安全、工作作业安全等负总责，认真履职且分工明确，责任到人，坚决杜绝各类事故的发生。

　　四、因不重视安全工作，发现安全隐患处理不及时，发生安全事故的要追究主要责任人及当事人的责任。

　　五、本责任状从****年*月**日经签字生效。

　　科主任：

　　科室职工：

　　部门责任人：

　　_____年_____月_____日

医院责任书14

　　为全面推动“二甲”复审活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将复审工作做实、做细、做好，确保复审工作的顺利进行，根据国家中医药管理局《二级中医医院评审标准（20xx年版）》、《二级中医医院分等标准及评审核心标准（20xx年版）》和《二级中医医院评审标准实施细则（20xx年版）》，结合医院实际，制定本目标责任书如下：

　　一、目标任务

　　全面通过上级部门“二甲”复审。

　　二、工作要求

　　1.坚持落实“谁主管，谁负责”的工作责任制。各分管院长分别负责所属牵头科室、主办科室及专业组的“复审”工作，同时负责本组的督导检查指导工作。所有的成员对布置的任务不得推诿扯皮。

　　2.各职能部门按照复审办公室划分的责任分工，组织相关人员学习《二级中医医院评审标准实施细则（20xx年版）》，逐条对照，吃透评审标准，明确自身职责，做好自己专业组的复审工作，同时负责督导检查、指导临床科室的复审工作。

　　3.各科室成立自己的复审小组，科主任、护士长是复审工作的第一责任人。要对照《二级中医医院评审标准实施细则（20xx年版）》，将任务分解落实到人，同时进行自查自评，逐条逐项整改。按医院或复审办的要求，及时总结科室复审工作进展情况，并以书面的形式上报复审办。 4.全院各职能部门、临床科室、医技科室在统一部署下，认真、细致、不折不扣地完成自己范围内任务，对于相互交叉的内容，积极主动地配合相关科室（部门）完成，做到有计划、有步骤地完成复审工作的阶段性任务。

　　5.复审办要定期召开工作会议，听取各职能部门、科室汇报，进行阶段性总结，拟出反馈、整改意见。针对情况，调整和安排下步工作。各相关科室、专业小组成员无条件的准时参加会议，接受部署的`任务，及时反馈进度，探讨改进措施，确保复审工作按计划进行。

　　6.复审工作开展情况、进展情况、完成情况纳入医院对科室考核，并与绩效发放挂钩，

　　三、奖惩

　　1.对无故不参加会议，未按照要求报送相关材料的科室和责任人，视其情况，给予通报批评和核减科室当月绩效补助的3%-5%。

　　2.对于查找指出的问题，医院下达整改而未在规定期限内整改，时间观念不强，造成影响全院工作进度的，给予通报批评和核减科室当月绩效补助的5%-10%。

　　2.对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话，视其情况核减当月科室绩效补助的10%-20%。

　　4.对于在复审过程中做出突出贡献，成绩突出的科室和个人，给予一定的物质及政策奖励。

　　本目标责任书一式两份，责任科室和复审办各保存一份。

医院责任书15

各科室：

　　为了强化医院感染管理，有效预防及控制医院感染现象，以提升医疗服务品质，保障医疗护理的安全性，特此制定本责任书。此书旨在确保每位医疗人员深入理解并遵循《医院感染管理办法》及相关《标准操作规程》，以实际行动维护患者健康权益，营造安全、卫生的医疗环境。该责任书的核心目标是通过明确的指导原则和操作规范，引导医疗团队成员严格遵守医院感染控制的各项规定，从源头上减少医院内交叉感染的风险。这不仅涉及到对各项法规的熟悉与掌握，更强调了在日常工作中落实这些原则的重要性，从而实现提高医疗服务质量、保障患者及医护人员健康安全的最终目的。因此，所有参与医疗服务的人员均需承诺，不仅在理论层面上了解医院感染管理的相关内容，更要在实际操作中切实执行这些规定，共同构建一个高效、安全的医疗管理体系。

　　 1.医院感染管理是多层级卫生行政机构、医疗机构及其工作人员对医疗过程中可能出现的医院感染、医源性感染以及与之相关的风险因素所采取的预防、识别和控制措施。

　　 2.医疗机构应当构建医院感染管理责任体系，确保每位医疗及后勤人员明确其在防范与遏制医院感染方面的职责。这包括但不限于医生、护士、药师以及清洁工等所有工作人员。他们需严格遵守各类技术操作规程和工作标准，以实现有效的医院感染防控，避免诸如传染病病原体、耐药菌、机会性致病菌及其他病原微生物的传播与扩散。

　　 3.医疗专业人员需具备与其职业职责相匹配的医院感染防控知识，并严格执行医院感染管理的`各项规定、标准与需求。

　　 4.在执行医疗护理活动的各项操作时，医护人员应秉持高度的专业精神，严格遵循相应的操作规程，确保无菌操作的正确实施。进行无菌操作时，务必佩戴口罩与帽子，根据需要，还应穿戴手套，以有效隔绝细菌和病毒，保障患者与自身的健康安全。

　　 5.进入人体内部或无菌区域的医疗器械与用品，应确保达到最高级别的灭菌标准。而对于接触皮肤与黏膜的医疗设备、工具与物件，则需达到消毒等级的要求。在进行包括注射、穿刺及采血在内的各类侵入性操作时，所使用的医疗器具必须严格遵循一人一巾一带一用一灭菌的原则，确保每位患者的使用安全与卫生。

　　 6.医疗工作者在对每位患者进行检查与治疗前后，都应严格遵循手卫生准则，确保彻底执行七步洗手法进行洗手或使用有效的手消毒剂进行手部清洁。在采取手套进行操作的情况下，每完成一位患者的处理后，需立即更换手套，并紧接着进行洗手或手部消毒程序，以确保无菌操作环境及防止交叉感染的风险。

　　 7.病室保持通风、整洁，地面、桌面每日进行清洁，必要时消毒。

　　 8.诊疗床、换药床应每日进行消毒，床单每天更换，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

　　 9.根据《医疗废物管理条例》及相关法律法规、规章制度的要求，各类科室所产生的医疗废物均需妥善处理。

　　 10.坚决实施并遵循消毒隔离技术规程，依据致病微生物的传播方式，积极采取适当的消毒隔断措施，以预防交叉感染的发生。

　　 11.根据我国的相关法律法规，一旦确认患者感染了法定传染病，应遵循《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》的要求，及时进行报告与应对。这不仅包括立即向卫生部门报告疫情信息，还涉及采取一系列措施以控制疾病传播，保障公众健康安全。具体操作流程和应对策略应严格依照上述法规执行，确保公共卫生事件的有效管理和防控。

　　本规定恳请各科室严格遵循，一旦有违规行为，由此导致的医院感染问题应由科室及其相关责任人自行负责，并依据《医疗机构感染管理办法》以及我院感染管理科的规章制度与考核细则接受相应的处理。

　　本责任书一式两份。

　　城区医院感染管理科：科主任：

　　护士长：

　　日期：

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