诊断证明书模板【集合15篇】
在平平淡淡的日常中,大家都尝试过写证明吧,证明是由机关、学校、团体等发的证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。大家知道证明的格式吗?以下是小编收集整理的诊断证明书模板,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
诊断证明书模板1
患者姓名:xxx
性别:xxx
年龄:x
单位:xx
住址:xx
诊断:xxxxxxxx
处理意见:xxxxxxxxxxx
医生签名:xxx
xxxx区市中社区卫生服务中心
xx年xx月xx日
诊断证明书模板2
诊断证明一般包括两部分:1.诊断:这个可以按照你的出院诊断证明写;2.治疗建议,可以写上建议休学几个月,疾病诊断证明书。再签上医生的名字、盖上医生的章,和医院的章就可以了。
姓名:xx-x 性别:男/女 科室:心内科 病案号 :可以不写
临床诊断:阵发性室上速 (或写全称:阵发性室上性心动过速 )
阵发性室上速: 是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。病理诊断报告没有医生签字是无效的,肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你,住院病历是要保存十多年的,随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具,而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的'检查报告不会为你开证明。个医院的疾病诊断证明书都有其规定的格式,直接问下医生,让他帮忙开证明就可以拿到手了病理诊断报告没有医生签字是无效的,肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你,住院病历是要保存十多年的,随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具,而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明,证明书《疾病诊断证明书》。
姓名:xx-x 性别:男/女 科室:心内科 病案号 :可以不写
临床诊断:阵发性室上速 (或写全称:阵发性室上性心动过速 )
阵发性室上速: 是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。
诊断证明书模板3
存根姓名 性别 年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
诊断证明书模板4
疾病诊断证明书
姓名:
性别:
年龄:
身份证号码:
单位:
门诊或住院号:
地址:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
主治医师:______
_____年_____月_____日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
诊断证明书模板5
患者姓名_____年龄_____性别_____门诊号/住院号__________
诊断名称:
病情介绍(主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等):
医生建议(指后续治疗措施,病休、康复治疗建议等):
医生签名:
日期:_____年_____月_____日
诊断证明书模板6
姓名:
性别:
年龄:
身份证号码:
工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议: .
医生签名:______
签发时间: _____年_____月日_____
备注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。(病情证明章)
诊断证明书模板7
姓名:[姓名] 性别:[男性]年龄:[0] 单位(住址):
就诊时间:[入院日期] 出院时间:[出院日期]
临床诊断:
主要诊治经过:
医学建议;
科室: 医生: (公章) 年
月 日
诊断证明书模板8
患者姓名:xxx
性别:女
年龄:xx岁
门诊号:400058524
住院号:xxxx
单位或住址:铜川市耀州区咸丰路平新村
病情诊断:腹痛、胎儿不稳定。
处理意见:卧床静养,一月后复查。
xxx诊断医师签章:
xx年xx月xx日
诊断证明书模板9
姓名:
住所:
诊断:
病案号:
年龄:_____岁
职业:
性别:
入院日期:自_____年_____月_____日起
共住院_____天
出院日期:至_____年_____月_____日止
治疗结果:
出院后注意事项:
科主治医师:
日期:_____年_____月_____日
诊断证明书模板10
姓名:
医保证号:
主要病史及治疗经过:
诊断部门:
意见县医保专委会意见:
性别:
年龄:
人员类别:
单位名称:
医师签字:
签发时间:_____年_____月_____日
注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
诊断证明书模板11
XX医院疾病诊断证明书 存根
姓名性别年龄门诊或住院号:
地址或单位:电话: 病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号:
地址或单位: 电话: 病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
诊断证明书模板12
临湖社区卫生服务中心
疾病诊断证明书 NO。
姓名 性别 年龄 电话 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
年 月 日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
XXXX医院
诊断证明书模板13
姓名: 性别: 男 年龄: 岁 岁 身份证号码:
工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议: .
医生签名: 签发时间: 年 月 日 备 注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)
诊断证明书模板14
门诊号:
清 华 大 学 玉 泉 医 院
出 院 诊 断 证 明 书 住院号:
姓名: 性别:
男 年龄:16岁
入院日期:
出院日期:20xx-12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为
出院建议:
1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备), 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:
诊断证明书模板15
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
四川大学华西医院
诊断证明 00001 科别: 姓名: 性别:年龄:
入院日期: 住院号: 出院日期: 门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
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