检验科管理制度
在快速变化和不断变革的今天,制度的使用频率呈上升趋势,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值,其运行表彰着一个社会的秩序。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,下面是小编为大家收集的检验科管理制度,希望能够帮助到大家。

检验科管理制度1
1、储存易燃易爆物品的仓库应严禁烟火,并按有关规定建立防(灭)火、防爆措施。易燃易爆物品要分类储存,搬运时轻拿轻放,仓库内要求通风良好,实行双人双锁保管。
2、实验室内的电路安装必须严格执行电器安装、维修规程,导线质量与负荷是非相符。
3、火灾的扑救:常用的.泡沫来火机适用扑救油类火灾,不能扑救电气火灾。二氧化碳灭火机用于扑救设备及电气火灾。灭火器应放在方便的地方,并每年检查一次是否可用。
4、贵重仪器室应有良好的防火、防盗、防爆、防潮措施。小型贵重物品应用铁柜存放。
5、工作人员在下班前要检查各在岗位的门、窗、水、电是否安全,防盗防窃。
6、值班人员在值好业务班的同时应做好安全保卫工作,遇有重大情况或有本人未能处理的事件及时报告院总值班。
检验科管理制度2
检验科作为医院的重要组成部分,其管理制度的.完善直接关系到医疗服务的质量和患者满意度。有效管理能够提高检验效率,降低误差率,保障医疗安全,同时也为临床诊断和治疗提供可靠的数据支持。良好的管理制度还有助于提升科室形象,增强公众信任,促进医院的整体发展。
检验科管理制度3
检验科管理制度是医疗机构内部管理的重要组成部分,旨在确保检验工作的准确、高效和安全。该制度主要包括以下几个方面:
1. 检验流程管理:规范样本采集、运送、处理、分析和报告的全过程。
2. 质量控制管理:实施内部和外部质量控制,确保检验结果的可靠性。
3. 设备与试剂管理:维护设备正常运行,管理试剂采购和使用。
4. 人员培训与考核:提升检验人员的专业技能和职业道德。
5. 数据管理和信息安全:保护患者隐私,保证数据的安全性和完整性。
6. 应急处理与事故预防:制定应急预案,防止和处理可能出现的突发情况。
内容概述:
1. 检验规程:明确各类检验的`操作步骤、标准和注意事项。
2. 质量管理体系:建立质量目标、质量计划和质量改进机制。
3. 设备维护保养:制定设备定期检查、清洁、校准和维修的程序。
4. 人员资质:规定检验人员的资格要求和培训计划。
5. 安全规定:设定实验室安全操作规程,防止生物、化学和物理危害。
6. 客户服务:确保患者咨询、投诉和建议的处理流程有效。
7. 法规遵循:遵守相关医疗法规和行业标准,如iso 15189。
检验科管理制度4
检验科质量管理制度旨在确保医学检验工作的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供有力支持。该制度主要包括以下几个核心内容:
1. 检验流程管理:规范样本采集、处理、分析及报告的全过程。
2. 设备与试剂管理:确保仪器设备的正常运行和试剂的质量控制。
3. 人员培训与资质管理:提高检验人员的专业技能和责任意识。
4. 质量控制与评估:定期进行内部和外部质控,持续改进服务质量。
5. 数据管理和信息化建设:保障检验数据的.安全和有效利用。
6. 客户服务与沟通:建立良好的医患沟通机制,及时解决疑问和投诉。
内容概述:
1. 标准操作程序(sops):详细规定每个检验步骤,防止操作失误。
2. 培训与教育:定期组织员工进行专业技能培训和法律法规教育。
3. 设备维护与校准:制定设备保养计划,确保其性能稳定。
4. 实验室安全:强化生物安全、化学安全和辐射安全措施。
5. 质量指标监控:设定关键质量指标,定期评估并调整。
6. 纠正与预防措施:对质量问题进行追溯,采取相应纠正和预防措施。
检验科管理制度5
1、各专业实验室应根据各自的工作需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
2、确定专人负责试剂的.管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申购补购。
3、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产同期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人(一般为组长)签名。
4、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。
5、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;易爆品要远离火源、水源;强酸强碱试剂要单独妥善保存。
6、确需白配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配置量及配置人。
7、试剂外借一律须经科主任和主管部门组长二人同意方可执行。
检验科管理制度6
检验科管理制度是医疗机构中确保检验工作质量、效率和安全的核心规范,它旨在规范科室运作,提升服务质量,保障患者权益,同时也为医疗决策提供准确、可靠的依据。通过明确职责分工,优化流程管理,强化质量管理,预防和控制医疗风险,检验科管理制度对于提升整个医疗机构的运营效能具有重要作用。
内容概述:
检验科管理制度主要包括以下几个关键方面:
1. 岗位职责:明确各岗位人员的工作范围、责任和权限,确保每个工作人员清楚自己的角色定位。
2. 检验流程:规定样本采集、处理、分析、报告等环节的`操作规程,保证检验过程的标准化。
3. 质量控制:设立内部质控体系,定期进行设备校准、试剂评估和结果比对,确保检验结果的准确性。
4. 安全管理:制定生物安全、化学安全和辐射安全等规定,防止职业暴露和环境污染。
5. 信息化管理:利用信息系统进行样本追踪、报告发布、数据存储,提高工作效率。
6. 培训与教育:定期组织专业技能培训和法律法规教育,提升员工的专业素养。
7. 应急处理:建立应急响应机制,应对突发情况,如仪器故障、样本丢失等。
8. 客户服务:设定患者咨询、投诉和满意度调查的处理流程,持续改进服务体验。
检验科管理制度7
医院检验科管理制度是确保医疗服务质量、保障患者安全、维护科室运行秩序的关键机制。它旨在规范检验流程,提高工作效率,保证检验结果的准确性,防止医疗差错的发生,同时也有利于提升员工的职业素养和团队协作能力。
内容概述:
医院检验科管理制度主要包括以下几个方面:
1. 检验流程管理:规定样本采集、运送、处理、分析及报告发布等环节的操作规程。
2. 质量控制:设定定期的质量评估和内部审计程序,确保检验结果的可靠性。
3. 设备管理:对仪器设备的'使用、保养、校准和故障处理进行规定。
4. 人员培训:制定员工的培训计划,提升专业技能和医学伦理意识。
5. 安全卫生:强调实验室安全操作规程,预防生物、化学和物理危害。
6. 数据管理:规定检验数据的记录、存储、传输和保护方式。
7. 患者服务:设立投诉和反馈机制,优化患者服务体验。
检验科管理制度8
医院检验科管理制度是一套详细规定检验科工作流程、职责分配、质量控制、人员培训、设备管理、安全操作及应急处理等方面的规章制度,旨在确保检验结果的准确性、及时性与安全性,提高科室运行效率。
内容概述:
1. 工作流程:明确标本采集、处理、检测、报告发布等环节的操作步骤和标准。
2. 职责分工:定义科主任、医师、技师、护士等各类人员的工作职责和权限。
3. 质量控制:设定内部质控规则,定期进行设备校准和外部质评。
4. 人员培训:规划员工的继续教育和技能提升计划。
5. 设备管理:规定设备的'采购、维护、报废等流程,确保设备正常运行。
6. 安全操作:制定实验室安全规程,预防生物、化学和物理危害。
7. 应急处理:设定异常情况的应对措施,如标本污染、设备故障等。
检验科管理制度9
1.工作人员必须穿好工作服,戴好帽子口罩手套,必要时穿隔离衣,鞋套,戴防护面罩。
2.签收过的标本应置于污染区操作台上的样品架上的.,不得随意摆放。各种试剂和化学品均应贴有标签,放置于合适的位置,不与标本相碰。试验台上不放置不必要的物品。任何测试用的样品和试剂不宜置于桌面或架子的边沿,以防滑落打破,污染环境。一旦污染,先在污染区外周围倒入消毒液,逐渐向中心消毒处理;
3.每次操作前用消毒纱布擦拭工作人员手指,再接触病人,避免交叉感染。严格执行无菌技术操作规程,微量采血应做到「一人一针一管一片一巾」。
4.所有被污染的针头、刀片、碎玻璃、采血管等利器必须放在一次性锐器盒中统一焚烧处理。
5.菌种、毒种按《传染病防止法》进行管理。
6.所有标本必须用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分钟后再进行排污处理。
7.所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、卫生纸、粪便、痰等标本连盒装入黄色垃圾袋,由卫生员统一收送焚烧。
8.各种消毒液现配现用,每天监测浓度,有记录。门诊和病房检验发现传染病,应立即报告医务科和院感科,并采取隔离消毒措施,防止疫情扩散。
9.所有需要回收利用的试管、玻片、吸管等必须按全国临床检验操作规程进行消毒、浸泡、洗涤。
10.检验科各检查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次;空气消毒1次;每周大扫除1次。抹布、拖把专室专用。11.每天日常工作完毕后,所有操作台面、离心机、加样枪、试管架必须消毒、擦拭,工作台面、地板必须用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分钟。
12.所有检验科发出的化验单必须用紫外线灯消毒30分钟方可对外发出报告(科室外自助报告机打印除外),紫外线灯必须定期进行监测。
13.各室如有特殊要求需要消毒隔离者均按全国临床操作规程实施。
检验科管理制度10
检验科试剂管理制度是确保医疗实验室运作高效、安全和可靠的关键工具。它旨在规范试剂的采购、存储、使用和废弃处理等环节,从而保证检验结果的准确性,减少误差,保护患者权益,并维护医疗机构的.声誉。
内容概述:
1. 试剂采购管理:明确试剂供应商的选择标准,制定采购流程,确保试剂的质量和合法性。
2. 试剂验收与存储:规定试剂的验收程序,设定适宜的存储条件,防止试剂变质或失效。
3. 试剂使用管理:规定试剂的领用、配制和使用规程,确保操作人员的安全和检验结果的准确性。
4. 质量控制:定期进行质量监控,对试剂性能进行评估,及时发现并解决潜在问题。
5. 废弃试剂处理:制定废弃试剂的处理方法,遵守环保法规,防止环境污染。
检验科管理制度11
一、医疗安全管理制度
1、目的:
制定医疗差错、事故的防范措施,熟悉差错、事故发生后的处理流程,旨在杜绝或减少检验差错的发生,保证医疗安全。
2、范围:
适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。
3、职责:
3.1科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。
3.2实验室组长负责落实具体措施。
3.3各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。
4、医疗差错、事故防范:
4.1 、加强对职工的医疗安全意识教育,紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患,并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷,科主任要及时组织讨论,分析原因,对差错定性,必要时在全科会议上通报,组织全科人员讨论分析,使其它同志引以为鉴,防止再发生类似差错或纠纷。
4.2、进一步改善职工的服务意识,加强医患沟通,特别是服务窗口,是最容易与病人发生口角的地方,因此,工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。
4.3 、进一步落实相关的规章制度和操作技术规范,如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等,科主任经常性检查和督促落实情况。
4.4 、严把检验质量关,加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对,对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的.结果均要给予复查,并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明,必要时与病区沟通。
4.5 、坚守工作岗位,急诊标本及时检测,及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认,并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。
4.6 、做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作,检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。
4.7 、加强标本的管理,认真采集和验收检验标本,仔细核对条形码上的信息,防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检,以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置,标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中);下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本,确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时,作好记录,以备查询。为便于标本复查及查找差错原因,检测后的标本必须冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则要长期存档保存,征兵标本需保存三个月以上。
4.8、加强对职工的业务培训,除每月开展一次业务学习外,还要结合本科的工作实际,对职工进行技术考核,提高职工的业务水平。
4.9 、工作期间严肃、认真、细致,不闲聊,不脱岗。
严格交接班制度,交接标本必须到人到位,交接双方须在交接班本上签字。
4.10 、加强法制观念,不使用三证不全的试剂(无论质量多好),以防不必要的纠纷发生。
4.11、科主任二线值班,及时处理值班期间的意外事项(如仪器故障、急诊标本太多需临时加人等),保证值班期间人员、仪器正常。
5、差错、事故处理及报告程序:
5.1 、科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面),均统一转交给科主任,科主任应及时查实情况,作出相应整改措施,并给临床答复。如反馈内容属于差错性质,应按差错标准定性及时记录、上报。
5.2 、发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报,分管科主任及时登记并处理,每月全科汇总一次,月底填表上报医务处。
5.3 、发生严重差错或事故,当事人应立即向科主任汇报,科主任应交待相应的应急措施,同时亲临现场与当事人一起进行应急处理,避免事态扩大,将差错降低到最低水平。
5.4 、发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存,以备查对。
5.5 、发生严重差错及事故,其汇报路线:当事人→科主任→医务处。
5.6 、发生一般差错,科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故,应在三天内组织全科讨论分析,当事人须在会上作深刻检查,由科主任向医务处作出书面汇报。
5.7发生差错的责任人除通报教育外,根据相关奖惩条例,给予恰当的奖金处罚。
二、实验室安全制度
1、科主任要定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。设立安全管理小组,职责包括防火、安全、安全教育、安全事故分析、上报、毒害试剂管理、菌种毒种管理等
2、危害性化学品如:易燃、可燃、腐蚀、剧毒品分类放置专人保管。
3、易燃、易爆药品,贮存在专用的品库,并符合危险品的管理要求。剧毒药品应由专人负责保管。
4、普通化学试剂库设在检验科内,由专人负责,并建立试剂使用制度。
5、生物性传染标本必须严格执行消毒隔离制度和传染病防护守则。
6、传染性垃圾集中送焚烧处,传染性液体消毒后倒入下水道。
7、各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人管理。
8、各种带电设备必须接地,仪器设备不得随意拆卸。
9、每个工作人员必须了解安全通道、灭火器放置地、最近消防栓地点。
10、做好电脑网络安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。
11、使用煤气的实验室,要防止煤气中毒或失火事件的发生。
12、值班人员负责值班期间的安全防护,发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理。
13、每天下班时,各实验室应检查水、电安全,关好门窗。值班人员要做好安全保卫工作,防火防盗防水。
检验科管理制度12
一、设清洁区(血液储存)、潜在污染区(办公区)
二、临床用血管理应严格执行卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
三、工作人员接触血液必须戴手套,脱手套后必须规范洗手。一旦发生皮肤刺伤,应立即处理,并及时报告医院感染管理科。
四、储血冰箱应每周清洁消毒一次,每月对冰箱内壁进行生物学监测,不得检出致病菌和霉菌。
五、保持室内环境清洁,定期对工作台面、桌面用消毒液擦拭消毒。室内地面每天湿式拖地一次。每周对环境进行一次彻底消毒。
六、工作人员必须做好自我防护,上岗前应查体并注射乙肝疫苗,建立定期体检制度。
七、每月必须对输血科工作人员的手、室内空气以及储血冰箱的
生物实验室医院感染管理制度
根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》结合本院检验科实一、个人防护
1.进入实验室前要摘除首饰,修剪指甲,以免刺破手套。长发应束在脑后,禁止在实验室内穿露脚趾的鞋。
2.实验室工作区不允许吃、喝、化妆,禁止在实验室工作区内的任何地方贮存食品及饮料。
二、洗手
1.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后,即使戴有手套也应立即规范洗手或手消毒。
2.摘除手套后、使用卫生间前后、离开实验室前、应例行洗手。 3.对消毒剂过敏的人员,可使用速干手消毒剂。
4.洗手池专用,不得用于他用。在不方便用洗手池洗手时,可用基于乙醇的无水皮肤消毒液。
5.当实验过程可能涉及到直接或意外接触到血液、有传染性的材料等,必须要戴上合适的手套,脱手套后必须洗手。
6.实验人员在操作完有感染性的'材料时,离开实验室工作区之前必须进行规范洗手。
7.每日工作完毕,所有操作台面、加样枪、试管架必须擦拭、消毒。
三、操作规则
1.所有样本、培养物均可能有传染性,操作时均应带手套。在认为手套已被污染时应脱掉手套,立即洗净双手,再更换新手套。肤。不得带手套离开实验室或在实验室来回走动。
3.禁止用嘴吸液。实验材料禁止放入口内。禁止舔标签。 4.所有样本、培养物和废弃物应高压蒸汽灭菌处理。
5.任何使形成气溶胶的危险性上升的操作都必须在生物安全柜内进行,有害气溶胶不得直接排放。
6.应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品。包括针头、玻片在
内的利器应在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器应在内容物达到四分之三前置换。
7.所有溅出事件、意外事故和明显或潜在的暴露于感染性材料,都必须向实验室负责人报告,此类事故的书面材料应存档。
8.实验室应保持整洁,当潜在的危险物溅出或一天的工作结束后,工作台表面应清洁消毒。
9.所有弃置的实验室生物样本、培养物和被污染的废弃物在从实验中取走之前,高压蒸汽灭菌。
病理性医疗废物管理制度
与有关人员的防护
按照《医疗废物管理条例》和有关规定特制定本制度。
验动物尸体等,如手术及其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等;医学实验动物的组织、尸体等;病理切片后废弃的人体组织、器官等。
二、病理性医疗废物应存放专用的容器内,容器或包装应坚固、防渗漏,在盛装病理性医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损、无渗漏或其他缺陷。
三、病理性废弃物不得和其他废物混放、混收。放入包装物和容器内的病理性废物不得再次取出。
四、盛装病理性医疗废物的每个包装物、容器外面应有“病理性废物”标示。
五、确定废弃的病理组织,应事先通知医疗废物暂存处工作人员,科室将密闭保存的病理性废物按指定路线和要求送至医疗废物暂存处,并与现场工作人员认真交接和登记,暂存处工作人员收到病理性医疗废物后立即通知泰安市医疗废物集中处理中心,在最短的时间内将废物运走以得到及时处理。
六、将盛放病理性废物的容器用1000m/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后冲刷、清洁,晾干备用,将盛放病理性废物后的橱柜,用1000m/L的含氯消毒液认真擦拭或喷洒消毒30分钟后冲刷清洁,打开橱门通风晾干备用。
七、凡是病理性组织接触到的污物,一律放置防渗漏的黄色医疗废物包装袋内,3/4满封口,处理方法同废弃的病理组织。
八、接触病理性组织和处理病理性组织的工作人员,应戴帽子、护面罩,操作完毕认真洗手和手消毒。
九、检验科在医院感染管理中的职责
1、制定正确的采(收)集、运送和处理标本的准则,并指导应用于临床。
2、及时处理送检标本,严格质量控制,提高微生物阳性的检出率。 3、严格按照我院制定的《检验科医院感染管理制度》,认真确保实验室操作的准确性和安全性。
4、负责医院感染微生物、消毒、灭菌效果和环境卫生学检测并及时做出报告。
5、负责临床科室医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测,并与药剂科配合,每季度公布一次我院细菌耐药情况以及抗菌药物临床使用建议。
6、发生医院感染流行或暴发时,承担相关的检测工作。
检验科管理制度13
1.检验科所用试剂均执行投标采购的原则。要求试剂质量要合格,有三证;购买试剂时要注意生产日期和失效日期;为了保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。
2.试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失效。
3.如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。为了保证检验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。
4.如果更改试剂厂家,应对试剂质量、价格反复论证,写出书面报告后,请示分管院长,才能更换。
5.对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。
6.各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。每周都要检查所用的每种试剂的`库存量,以便报告主任及时采购。
附:试剂药品管理规则
1.试剂药品贮存规则
1.1一般试剂药品
1.1.1一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在贮存试剂时,要登记试剂的效期。
1.2危险性化学药品
1.2.1危险性化学药品应有专人负责管理,标签必须完整清楚。
1.2.2酸和碱,氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂,不应存放在一起,以防变质,失效或燃烧。
1.2.3挥发性药品应于阴凉避光处保存,严禁日光直接照射。
1.2.4强氧化剂不宜受热与酸类接触,否则会分解放出活泼的氧,导致其他物质燃烧或爆炸。
1.2.5易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内,以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。
2.易腐蚀试剂的使用规定
2.1使用有挥发性强酸、碱,以及有毒性的气体时,应在通风橱内开启瓶塞,如无通风橱时,应在空气流通处开瓶,人站在上风向,眼应侧视,操作迅速,用毕立即紧塞瓶塞。
2.2对液体试剂应观察试剂名称,浓度,溶液的颜色,透明度,有无沉淀,以确定试剂是否变质。
2.3取用液体试剂时,应将试剂倒入试管中吸取,原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取,用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。
2.4倾倒试剂时,左手握住贴有瓶签的瓶体,右手拔出瓶塞,从瓶签的对侧倒出溶液,避免溶液腐蚀标签,瓶塞开启后将塞座放在桌上,塞心朝上不可与任何物品接触,以免污染试剂,更应注意不可使瓶塞张冠李戴。
3.受化学药品伤害的处理
3.1皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时,先用大量清水冲洗,再用5%碳酸氢钠冲洗,最后用盐水洗净,并敷以碳酸氢钠溶液纱布条。
3.2皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时,先用大量清水冲洗,再用5%硼酸冲洗,重者可用2%醋酸湿敷。
3.3溴水伤害皮肤则以多量甘油按摸,使甘油渗入毛孔,再涂以硼酸软膏。
3.4碱性物质溅伤眼睛后,应立即用生理盐水或大量干净水彻底冲洗眼睛至少10分钟,再用4%硼酸溶液冲洗,后用生理盐水冲洗,并滴以抗菌素眼药,防止感染。
3.5强酸溶液溅伤眼睛,迅速用清水冲洗,然后请眼科医生处理。
检验科管理制度14
检验科工作制度
1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。
3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。
4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应由带教老师共同签发。
5、遵照《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度,定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。
6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。健全室内质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管。
8、制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,发表论文。
9、建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。
质量保证制度
1、要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的`所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时间、内容、保养人。
3、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作。
4、仪器定标、质控制度:定期进行定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进行室间质控。
5、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。
6、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。
7、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。
8、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。
9、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录。
10、岗位责任制度:岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。
11、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。
12、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程。
安全管理制度
1、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。
2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
3、工作人员须穿工作服,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
5、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病操作前洗手或手消毒。
6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
7、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
8、检验人员结束操作后应及时洗手。
9、保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即消毒处理,防止扩散。
10、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
11、专人保管剧毒药品,剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内,建立剧毒药品的使用登记制度。
12、对压力设备和贵重仪器责任到人。进行安全教育和安全督查。
13、保证实验室电、水使用的安全,防止超负荷用电。使用电炉时一定要有人看守。使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要检查水、电开关,关好门窗,注意防盗。值班人员要做好安全保卫工作。
14、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境中正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。
15、保护好防火设施,保持走廊通道畅通,便于火警时人员安全撤离。
16、做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、对工作中可能发生的以外事故,如发生医疗暴露等事件,要严格按照医院制订的应急处理方法处理,不得延误。发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理。
标本管理制度
1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。
2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。
3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。
4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。
5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。
6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。
8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。
检验科管理制度15
一、紫外线灯监测
1、日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。 2、强度监测:每半年一次。
检验科紫外线灯使用管理制度
1、室内空气消毒:要求每立方米不少于1.5W,照射时间不少于30min,检验科规定1小时,灯管距离地面小于2米。
2、物体表面消毒:灯管距离物体表面不得超过1米,应使照射表面受到直接照射,且应达到足够的照射剂量。
3、使用过程中,应保持灯管表面清洁,一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应随时擦拭。 4、使用紫外线直接照射消毒,必须在无人的情况下进行,医务人员监测时必须注意防护。
5、空气消毒时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度、湿度适宜。
6、紫外线消毒灯,做好使用记录,每半年测定照射强度一次,并有记录。新灯≥90UW/cm为合格,使用中≥70 UW/cm为合格,使227、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度(≥90UW/cm)的说明,使用前必须进行照射强度监测,监测照射强度2<90UW/cm不能使用。 2
检验科工作人员手卫生制度
根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规及医院感染一、手卫生的'管理与基本要求
1、所有检验科工作人员加强手卫生的意识,掌握必要的手卫生知识,保证洗手和手消毒达到规定的要求。
2、严格按照洗手与手消毒指征、手卫生方法认真洗手或手消毒,洗手或消毒后应防止手部的再污染。
4、静脉穿刺时洗手或速干手消毒剂消毒双手。
二、手卫生设施
1、流动水洗手,非手触式水龙头。
2、肥皂和皂液。滤水功能肥皂盒;每周清洁,有污染随时清洁;皂液一次性包装。
3、热风吹干机。
4、速干手消毒剂;
三、洗手与手卫生消毒指征
1、洗手:当手部被血液或其他体液污染时,处理体液标本后;微生物接种、鉴定、药敏前后,要求用肥皂或皂液和流动水洗手。
2、消毒剂消毒双手代替洗手:操作微机前、静脉穿刺前,使用速干手消毒剂消毒双手,可代替洗手。
3、洗手与卫生手消毒:在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,进行洗手与卫生手消毒。
四、洗手方法和原则
1、在流动水下,使双手充分淋湿。
指缝。
3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(7)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。五、速干手卫生消毒方法和原则1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
2、严格按照洗手方法和揉搓的步骤进行揉搓。
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。六、手卫生合格的判断标准
卫生手消毒,细菌数应≤10cfu/cm。
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