医患沟通的意义和改进策略

时间:2022-12-21 09:17:14 泽森 管理 我要投稿
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医患沟通的意义和改进策略

  医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节,加强医患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加医者与患者之间的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度的密切配合,使很多医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态。以下是小编为大家整理的医患沟通的意义和改进策略相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家。

  医患沟通的意义和改进策略1

  一、医患沟通的内涵

  (一)医患沟通的定义

  管理学意义上的沟通,是指信息的传递和理解,关系到从信息发送者到接受者的传递过程和方式。而医患沟通是指在医疗卫生工作中,医患双方就伤病、诊疗、健康及相关因素等话题,以医方为主导,通过声音语言、身体语言等各种有特征的信息与患者进行交流,科学地诊疗患者的伤病,使医患双方达成共识并建立信任合作关系的过程。

  著名的古希腊医学家希波克拉底曾经说过:有两件东西能治病,一是语言,二是药物。沟通不仅是普通人之间情感的交流,也是医患之间信息和知识的互动。医患沟通以治愈疾病为目的,是基于患者的诊治需要而进行的一种信息传递过程。有效的沟通将使医患双方更加充分、完整地表达和领悟对方的意思和要求,有助于保证医疗活动的顺利进行。

  (二)医患沟通的意义

  1、是准确进行病症诊断的前提

  医务人员在进行诊疗服务时,一般会把自己对疾病的看法以及治疗方案通过语言的形式传输给患者;患者也会把治疗过程中出现的心理感受和生理反应反馈给医生,这种传输与反馈存在于整个医疗过程。在这个过程中,对患者的病史采集和体格检查过程实际上就是病患之间沟通和交流的过程,这一过程质量的高低从根本上决定了疾病的诊断准确度。因而,要保证高质量的医疗服务就必须建立良好的医患沟通关系。

  2、可以满足患者的特定需要

  不同的患者具有不同的社会背景和心理特征,对医疗活动的理解和医疗服务的需求也存在着多样化的差异,正是这些差异影响了医患之间的沟通。通过医患沟通,医务人员可以及时了解、感知并满足患者的多种需要,同时也便于掌握患者对医疗服务的期望、疑虑和感受,从而会给患者提供急需、满意的医疗服务。

  3、有效减少患者的疑惑心理

  很多医疗纠纷的产生并非医疗技术而通常是由于医患之间的沟通不畅造成的。沟通受阻造成患者和医务人员对医疗服务的理解不同,由惑生疑信任感下降导致医疗纠纷迭出。此外,医患沟通不仅能够避免医患纠纷,同时还可以有效降低患者的焦虑心理,使患者的.忧郁情绪一定程度得以宣泄,进而消弭不必要的误会。

  二、医护人员在医患沟通中存在的主要问题

  (一)沟通意识不强

  一是部分医务人员由于工作繁忙,在接待和诊疗时往往疏于与患者之间的沟通。如患者在医院等待诊疗往往要花费数个小时的时间,而个别医师往往仅花费几分钟的时间就结束诊疗工作,使抱有极大诊治期望的患者丝毫感受不到来自己医生的理解、关心和帮助从而心生失望和怨气。

  二是部分医务人员主观上沟通意识淡漠,由于沟通不畅信息传递不到位或者不准确,常常引发医疗技术之外的纠纷。

  三是个别医师疏于沟通,没有及时把病情较为复杂的患者可能出现的危险和意外如实告知家属。当患者病情突然恶化抢救无效死亡时,病患家属倍感意外往往不能接受,直接产生激烈的医患纠纷。

  (二)沟通的能力偏弱

  在日常的医疗服务过程中,大部分医务人员往往把自己的精力集中于专业技术水平的提高上,而与患者间沟通能力的培养则被普遍忽视,从而导致相当部分医务人员医患沟通能力较弱。大部分医生认为与患者之间的沟通并非难事儿,只要不存在语言障碍就可以实现顺畅沟通。而实际上,医患沟通既是一门学问也是一门艺术,要真正理解并掌握它决非易事。

  三、提高医务人员医患沟通能力的对策

  (一)建立医患沟通制度

  针对医务人员沟通意识薄弱,沟通意愿不强的现象,有针对性地制定医患沟通制度。具体从医患沟通的时间、方式、地点以及沟通的技巧等方面做出详尽的规定。同时制定以改善医患关系为目标的长远规划,建立医患关系协调系统,指定科主任和护士长为分系统负责人,全面负责医患沟通制度的具体落实。

  (二)拓展医患沟通渠道

  为了进一步顺畅沟通渠道,医院可以安排利用查房、会诊的机会,也可以通过召开座谈会、知识讲座,举办病友会、调查问卷等形式来实现与患者沟通。医院还可以利用互联网建立专门的投诉管理系统,及时听取患者的意见,妥善处理患者的投诉,把投诉管理系统变成患者和医院之间反馈沟通的桥梁。

  (三)提高医务人员沟通技能

  为培养医务人员的沟通意识,提高沟通技能,医院可以聘请人际沟通方面的专家学者和富有沟通经验的医务人员进行沟通意识和技巧的专题培训,也可以引进案例教学的方法进行现场示范。通过生动形象的教研活动,提高医务人员对沟通重要性的认识,培养他们学习、使用沟通技巧的积极性,从根本上提高医务人员的沟通技能。

  患者的就医需求需要通过沟通反馈给医务人员,医务人员的诊疗工作也需要通过沟通得以实现。医患矛盾的出现客观上要求医务人员必须担负起更多的社会责任,通过有效沟通,重塑相互尊重、理解、信任、和谐的医患关系。

  医患沟通的意义和改进策略2

  常言道,“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。为了构建和谐的医患关系,我院从从10月18日至11月30日开展了“沟通月”活动,并提出了活动主题口号——“沟通无处不在,沟通从心开始”,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中。

  一、基本概况

  一个月来,全院除了悬挂主题口号的横幅外,营造出浓厚的活动气氛;开办讲座,进行医患沟通培训;各科室结合各自的具体实际,有针对性地提出了各自的沟通口号。全院共有24名员工结合工作实际,撰写并提交了沟通心得;各科主任、护士长、科室负责人与所属

  员工进行面对面沟通100余人次;住院两天以上的病人对所在科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率达80%以上;外科护士长更是身先士卒,员工踊跃参与。他们对病人的沟通不是搞形式,走过场,而是切切实实地倾听他们的心声,扎扎实实地解决他们的困苦,所以每次检查病人对科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率不仅达90%以上,更有赞不绝口的褒奖。通过“沟通月”活动的开展,达到了科室与科室之间、员工与员工之间、医护与患者之间建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴关系、医患关系,维护了患者切身利益,增强了医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全,涌现出了外科为主的明星沟通团队,王丽亚、张梅贞、邹建国、吴美亚、陈杏珍等一批“沟通明星”。

  二、基本做法

  通过这次沟通活动,结合平时工作体会,我们总结出一些行之有效的做法。

  (一)、沟通方法

  1、预防为主的沟通:

  在医疗活动过程中,如发现可能出现问题苗头的病人,立即将其作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。如内科病区护士长徐重萍经常在早、晚交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。

  2、交换沟通者:

  如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。急诊科就经常

  接诊一些急性酒精中毒的患者,这些病人往往有两个特点,一是情绪难以控制,二是陪伴者也是激动型的人,当接诊医生与他们沟通陷入僵局时,交换一下沟通者往往起到事半功倍的'效果。

  3、书面沟通:

  对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者,当采用书面形式进行沟通。

  4、集体沟通:

  当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。内二科对一些危重病、疑难病人特别是诊断心肌梗死的病人往往采取集体沟通的形式,给病人亲属留下一个非常重视的印象。

  5、协调统一后沟通:

  诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医生与医生之间,医生与护士之间,护士与护士之间相互讨论,统一认识后由上级医师对家属进行解释,避免使病人或家属产生不信任和疑虑的心理。

  (二)沟通技巧

  与患者或家属沟通时应体现尊重对方,耐心倾听对方的倾诉,同情患者的病情,愿为患者奉献爱心的姿态,并本着诚信的原则,坚持做到以下几点:

  “一个”技巧。

  多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确解释。

  “二个”掌握。

  掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。

  “三个”留意。

  留意沟通对象的程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

  “四个”避免。

  病员服务中心可以说是我院接待医疗投诉的第一站。在接待工作中,邹建国同志总结出一套有效的办法就是“四个”避免——避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

  三、沟通无止尽

  “沟通月”作为一次活动虽然结束了,但沟通作为我们工作的一个重要组成部分是永无止尽的。应该清醒地看到,我们与病人的沟通还存在着很多问题,很多隐患,绝不是通过一次“沟通月”活动就能一劳永逸、高枕无忧的。我们极少数同志接到病人的检查申请单看也不看,而是凭“想当然”地就给病人做检查,其结果是指东为西、指鹿为马,最终导致张冠李戴、南辕北辙。这绝不是一个技术问题,而是一个工作态度问题。我们要以这次“沟通月”活动为契机,既看到我们取得的成绩,也要看到我们的不足,使每位员工充分认识到加强沟通的重要性,并把这种认识转化成搞好沟通的自觉行动。

  医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗不对称的情况下,服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通

  医患沟通的意义和改进策略3

  一、沟通态度

  态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失,但医患双方的人格仍然是平等的。体现良好沟通态度的关键之一是医务人员情感适时恰当的"输出"。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。真诚、和蔼、关切的态度,回报的是对医者的信任。因此,医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。

  二、倾听艺术

  医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意:一是要主动倾听,需要倾注感情,充分运用目光、语调、姿势、手势等方式融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义;二是不要随意打断患者的叙说,只是在必要时进行适当的引导,因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情;三是在与患者沟通时应集中注意力,避免分心,以免被患者误认为医生对自己的疾病漠不关心;四是注意患者家属等相关人员的表述,"兼听则明";五是跟踪和观察患者的"视线"所在,了解患者的感受、需求和"额外"的服务需要,寻找真实含义;六是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导。

  三、谈话艺术

  由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱患者的生命,尊重患者的个人隐私;二是要同情患者的处境,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话方式和交谈内容结构;三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态"探讨"医疗问题,内容明确,表达准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤;四是在谈话中尽可能不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的'语言表述疾病治疗中的相关问题,对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

  四、体态语言和表情艺术

  沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神。同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。

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