试管婴儿的主要步骤

时间:2022-05-05 14:52:03 母婴 我要投稿
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试管婴儿的主要步骤

  促使卵子成熟

  从自然月经周期中获得的卵子发育成熟且质量好。但是,在一个月经周期中仅获得一个卵子不利于胚胎的优选而且因容易“跑卵”而取不到卵子。所以,目前常用药物刺激卵泡发育和人为地控制排卵时间。

  “试管婴儿”技术的用药方案有很多,医生会根据每个患者的具体情况采用不同的方案。最常用的方案是“长方案”,常用促排卵的药物有促性腺激素(Gn)包括重组人卵泡生成素(rFSH)和人绝经期促性腺激素(HMG)以及促进卵子成熟的药物如人绒毛膜促性腺激素(HCG)。

  例如:在月经周期的第21天开始用控制自然排卵的药,直至下次月经的第3~5天开始每天注射rFSH或HMG直至卵泡长至18mm或以上。在这个时期,患者需要根据医生的吩咐定期到生殖中心进行B超监测卵泡和子宫内膜发育的情况。

  在超声波监测下取卵

  在卵泡长至18mm后,当晚注射促卵泡成熟药物HCG,隔日上午就可以将卵子从卵巢吸出至试管里。取卵的方法各种各样,目前较先进的取卵方式是经阴道取卵,即将一个可扫描240度角的阴道超声探头放进阴道,测量好卵泡的准确位置,再用固定好角度的穿刺针沿着超声波图像上的导线刺入卵泡内。用负压装置将卵子吸入盛有培养液的试管内。这种取卵方式仅需镇痛,患者痛苦少,取卵准确。获卵数在10个左右最合适。

  经过医学方法将配偶的精子加入试管里和卵子结合,次日如果在显微镜下见到两个原核即证明已受精。让受精卵在试管里继续发育2~4天,就可以进行胚胎移植了。

  胚胎移植

  选择优质的胚胎经一根特制的细管(胚胎移植管)注入母体的宫腔,胚胎会在宫腔里游动寻找合适的地方种植下来,如果胚胎不幸游到输卵管种植就发生宫外孕;如果内膜不适合胚胎种植,胚胎就会因没有营养来源而发生凋亡。是否成功怀上孕,移植14天后通过验血HCG就可以知道。一般植入三个胚胎成功率较高。移植后剩余的优质胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存,日后想再做试管婴儿直接解冻后移植即可,不需要再经过促卵泡成熟和取卵这些复杂的步骤。国外比较好的“试管婴儿”中心的妊娠率在25%~35%,婴儿出生率为15%~22%。

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