运动扭伤怎么办

时间:2022-04-27 23:15:33 运动 我要投稿

运动扭伤怎么办

  运动扭伤在我们的日常生活中非常的常见。而扭伤这个事情呢,却是可大可小的,如果能够很好的处理扭伤,就能够很快很好的恢复。下面jy135小编为大家整理了运动扭伤的解决办法,希望能为大家提供帮助!

运动扭伤怎么办

  运动扭伤怎么办?

  我们先介绍一下比较简单的“踝关节“扭伤问题。

  踝关节扭伤是跑者中最常见的损伤之一,在急停和扭转或长距离跑肌肉疲劳时很容易出现。特别是在不平整的地面跑更容易出现,俗称“崴脚”。 踝扭伤是由于身体失去重心或者落地不稳而导致踝关节韧带及其他软组织受损的一种常见损伤,受伤踝关节周围会发生肿胀、疼痛,关节活动受限,严重时甚至造成骨折。因为司空见惯,很多人都不当回事,但是有调查显示即使单纯的踝关节扭伤也会导致严重且长期的踝关节功能受损,超过40%的踝关节扭伤会有留残的症状。

  人类的踝关节,是一对非常重要的负重关节。它是足和小腿中间的枢纽,所以功能极其重要。它是在行走和跑动中、甚至跳跃运动中稳定人体、保持平衡最重要的关节,同时却不像膝关节和髋关节那样粗大,非常缺少肌肉保护,于是就成为了人体最容易受伤的关节!它是由组成小腿骨骼的胫骨和腓骨远端、和位于踝关节中央位置的距骨构成的。主要的结构性功能是背伸和跖屈,就是老百姓所说的“伸脚和勾脚”。当然,它还具有一定的旋转功能,也就是我们俗话常说的“转脚腕子”。

  相对于膝关节和髋关节来说,这么细的关节要想保持稳定性,更需要特别的稳定结构来帮忙。所以,踝关节的内侧和外侧,就分别生长有几条比较结实的韧带,而踝关节的后方主要是跟腱来帮助稳定;又由于外侧腓骨比内侧胫骨低(可以摸摸看看自己的踝关节内外侧最突出的部分,外侧要比内侧低一些),也就是外侧有腓骨的一部分阻挡作用,因此踝关节最容易往内侧扭伤,也就是我们临床上最常见的距腓前韧带和前外侧关节囊的撕裂。

  另外,踝关节还有非常重要的本体感觉功能,也就是维持身体平衡的功能。它主要是由肌肉、肌腱、关节囊、韧带等共同来实现的,当然肌肉、肌腱最为重要,而这种功能主要是通过后天的生活、运动等方式建立起来的,所以这种能力和人体从事的运动强度和类型有紧密关系。通常来说,长期坚持运动锻炼的人,其踝关节的本体感觉和平衡能力就相对比较强,也就是相对来说不太容易扭伤。

  而一旦踝关节周围重要的稳定结构一旦损伤,不单单会引起疼痛、肿胀等常规的主要临床症状,同时也会引起平衡能力和踝关节周围肌肉力量的下降,从而减缓了踝关节损伤的恢复时间。因此,无论对于未扭伤过的踝关节、还是已经扭伤了的、已经过了急性损伤期的踝关节(这个时间根据损伤严重程度不同,可能在几天到几周不等,需要专科医生检查才能确定,大多数扭伤在3周左右;还有一个比较简单的判断方法就是受伤侧的脚基本上可以正常踩地行走了),踝关节周围肌肉力量和平衡的练习都非常重要。

  踝关节扭伤机制:

  踝关节扭伤最常见的机制是足内翻和外翻,导致踝关节韧带损伤。内翻容易导致外侧韧带复合体损伤,而且会影响踝关节的功能,较常见。看下图,如果是内翻,就是会外侧韧带拉伤,如果是外翻,就是内侧韧带拉伤。有过踝关节扭伤的人大多会有这样的感受,有踝关节扭伤史的一侧腿很难恢复到从前的强度,也很容易再次扭伤。

  踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下淤斑,活动踝关节疼痛加重。检查可以发现伤处有局限性压痛点,踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。 这些症状因由崴伤程度的不同而严重不一。有些人崴脚时会感觉不到疼痛和肿胀,他们可能只会感受到行走时摇晃和不稳;有些人崴脚之后甚至一年之后疼痛还遗留着;当然还有更严重的,比如,韧带断裂或骨折。

  踝关节扭伤可以分为三个级别:

  I度(轻)韧带松弛、无明显撕裂,局部无肿胀、压痛,功能正常或轻度丧失

  II度(中)韧带部分撕裂,出现肿胀、疼痛、压痛,功能部分丧失

  III度(重)韧带完全断裂,明显的疼痛肿胀,出现踝关节的不稳。

  如果你的用力方式或角度不太正确的话,就很容易引起扭伤(见上图左脚),上图右边的这个脚,是一条直线,脚踝就不太会引起扭伤。有的人可能会说,我也不知道我用力方式或者角度到底是不是正常,那就观察一下自己的鞋底,哪边磨损的比较厉害,就是哪边受力比较大,还有一个方法就是你走路的时候,让别人在你背后拍一段录像,自己就可以看到脚站的是不是直的。如果说这样还是不能确认,也可以请些专业的人士来帮你看。

  踝关节扭伤的常见处理方法:

  1、要保护好损伤的脚,不要让它再次损伤。 让受伤的脚踝得到充分的休息,尽最大可能不要给受伤的脚踝施加重力。如果疼痛剧烈,你可能需要拐杖支撑直至疼痛减缓消失。

  2、急性期冰敷患处以减少踝关节的疼痛和肿胀,每两三个小时进行15-20分钟的冰敷。

  3、受伤的脚保持离地至少一天。加压,弹性绷带也许有助于控制患肢的肿胀。抬高,将脚踝微微抬高到心脏水平线之上有利于减轻肿胀。

  4、两天之后如果受伤的脚仍不能缓解,尽早的药物治疗。在医生指导下尽早开始康复治疗和运动有助于加速痊愈和增加踝关节活动范围。药物辅助:外用非甾体抗炎药物(NSAIDs)例如布洛芬贴剂等可能有助于减轻疼痛和发炎。在有些情况下,处方药物对于帮助缓解症状是必需的。

  踝关节扭伤怎样预防?

  ①在做完运动前做充分热身活动,运动后进行拉伸。

  ②穿着合适并且提供良好足底支撑的鞋。

  ③平时多练习本体感觉训练,并不是只有受伤之后才去训练。

  ④在不平整地面行走跑动或进行需要跳跃的活动时需要尤为小心。

  ⑤一定要纠正跑步姿势,正确的跑姿非常重要。

  下面我们再介绍一下“膝关节”扭伤的问题。

  谈到膝盖问题,要有个概念,首先是结构,大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨,上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节骨性结构。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,能供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力。膝关节是人体最大而且复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。

  1、半月板:由2个纤维软骨板构成,垫在胫骨内、外侧髁关节面上,半月板外缘厚内缘薄。(内侧半月板:呈“C”字形,前端窄后部宽,外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连。 外侧半月板:呈“O”字形,外缘的后部与腘绳肌腱相连。)

  作用:有加深关节窝,缓冲震动和保护膝关节的功能。

  2、前后交叉韧带:位于关节腔内,分别附着于股骨内,侧髁与胫骨髁间隆起。

  作用:防止股骨和胫骨前后移位。

  3、外侧副韧带:位于膝关节外侧稍后方。

  起于:股骨外侧髁;止于:腓骨小头。

  作用:从外侧加固和限制膝关节过伸。

  4、内侧副韧带:位于膝关节的内侧偏后方。

  起于:股骨内侧髁;止于:胫骨内侧髁。

  作用:从内侧加固和限制膝关节过伸。

  我们现在最常见的就是半月板的损伤,半月板撕裂。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化,也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。

  因为半月板只是软骨,所以如果这部分损伤以后,只能做修补,但是修补以后不可能再长的和以前一样了,如果损伤的是软骨层,就是永久的损伤,我们能做的就是尽可能延缓损伤进展,但是并没有办法填补这个损伤。一般来说,引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。因此,现在的手术都采用半月板部分切除或者半月板缝合等技术,尽可能多地保留正常的半月板组织,减少对关节功能的影响。

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